Какие документы нужны для оформления полиса омс

Оформление Полиса ОМС осуществляется при предъявлении следующих документов:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющиеся гражданами РФ:

• свидетельство о рождении;
• документ, удостоверяющий личность одного из родителей или законного представителя ребенка, оставшегося без попечения родителей;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования – страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии).

2) для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:

• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

• удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу или справка из Федеральной миграционной службы о принятии жалобы на решение о лишении статуса беженца.

4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ:

• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
• вид на жительство с отметкой о регистрации по месту жительства;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

5)для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:

• документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
• вид на жительство;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

6) для иностранных граждан, временно проживающих в РФ:

• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ и отметкой о регистрации по месту жительства;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

7) для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:

• документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ и отметкой о регистрации по месту жительства;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии).

8) для лиц без определенного места жительства (в том числе детей) при отсутствии документов:

• ходатайство органов внутренних дел РФ или органов социальной защиты о регистрации в качестве застрахованного лица.

9) для лиц, не идентифицированных по объективным причинам в период лечения:

• ходатайство медицинской организации о регистрации в качестве застрахованного лица.

Какие документы нужны для получения медицинского полиса?

Жители РФ могут бесплатно получать основные виды медпомощи. Но для обращения к докторам на руках желательно иметь медицинский полис. На каких условиях его можно оформить? Какие документы нужны для получения медицинского полиса?

Изучим данный вопрос в таких аспектах, как:

Начнем с первого пункта.

Условия получения медполиса

Российское законодательство дает право на оформление медполиса (речь идет о документе, который фиксирует участие человека в программе обязательного медицинского страхования, или ОМС) следующим категориям жителей РФ:

• собственно гражданам России;
• иностранцам, которые временно или постоянно живут в РФ;
• лицам без гражданства, проживающим в РФ;
• беженцам.

Можно отметить, что особые условия по оказанию медицинских услуг в РФ установлены для:

• военнослужащих, а также тех лиц, которые приравнены к ним по статусу в части правил предоставления медицинской помощи;
• высококвалифицированных специалистов, имеющих иностранное гражданство либо не являющихся подданными какой-либо страны;
• специалистов, направленных на работу в филиалы зарубежных организаций, функционирующие в РФ.

Указанные группы лиц не имеют права, в соответствии с законодательством РФ, участвовать в программе ОМС.

Для оформления медицинского полиса, дающего право на бесплатное медобслуживание в России, человеку необязательно иметь работу. Соответствующий документ могут получать как безработные граждане, так и сотрудники по найму, ИП, владельцы хозяйственных обществ, подрядчики по гражданско-правовым соглашениям и иным контрактам, которые предусмотрены законодательством РФ.

Порядок оформления медполиса

Исследуем теперь то, в каком порядке житель РФ, имеющий законное право на бесплатную медпомощь, должен оформлять полис, о котором идет речь.

Первым делом человеку нужно выбрать страховую компанию, выдающую гражданам соответствующие документы. Главный критерий здесь — включенность организации в государственный реестр страховых медицинских компаний. Ознакомиться с ним можно на сайте ffoms.ru. В числе крупнейших фирм, которые ведут деятельность в сегменте ОМС, — «Росгосстрах», СОГАЗ. Если медполис оформляется на ребенка, то выбор страховой компании должны осуществлять родители.

Следующий шаг — личное обращение в соответствующую организацию. Нужно будет заполнить заявление по установленной форме, которое должны выдать сотрудники страховой фирмы, а также предъявить документы, необходимые для оформления полиса. Их перечень предопределяется категорией заявителя.

Документы для полиса ОМС

Если полис ОМС оформляется на ребенка, то его родители должны предоставить в страховую компанию:

• свидетельство о рождении;
• паспорт родителя, непосредственно обращающегося в страховую компанию, либо иной документ, удостоверяющий его личность;
• СНИЛС (если он есть).

Граждане РФ старше 14 лет при обращении за полисом должны предъявить:

• паспорт либо документ, который заменяет его в законном порядке;
• СНИЛС (если он есть).

Жителям РФ, имеющим статус беженца, нужно предоставлять в страховую компанию удостоверение беженца либо документ, подтверждающий рассмотрение ходатайства о приобретении человеком соответствующего статуса.

Иностранцы, которые постоянно проживают в РФ, должны при оформлении полиса иметь при себе:

• паспорт своей страны либо документ, в законном порядке его заменяющий;
• вид на жительство в РФ;
• СНИЛС (если он есть).

Лицам, не имеющим гражданства какой-либо страны и постоянно живущим в РФ, необходимо предъявлять:

• удостоверение личности, соответствующее критериям международных договоров РФ о регулировании статуса лиц без гражданства;
• вид на жительство в России;
• СНИЛС (если он есть).

Иностранцы, которые проживают в РФ временно, при оформлении полиса ОМС должны предъявлять:

• паспорт своей страны либо документ, который его заменяет, — с отметкой о наличии разрешения на проживание в РФ временно;
• СНИЛС (если таковой имеется).

Лицам без гражданства, которые живут в РФ временно, необходимо иметь при себе:

• удостоверение личности, соответствующее критериям международных соглашений, подписанных РФ и регулирующих правовое положение лиц без гражданства, — с отметкой о разрешении на проживание в России временно;
• СНИЛС (если имеется).

Для граждан без определенного места жительства социальные службы могут выписывать ходатайства о регистрации в программе ОМС — в страховую компанию в этом случае предоставляется данный документ.

Для жителей РФ, которые не идентифицированы при оказании медицинских услуг, оформляется ходатайство об установлении личности, оформляемое медучреждением. После этого данный документ, а также имеющиеся сведения о гражданине направляются в страховую компанию.

Получение медполиса на руки

Итак, документы для получения медицинского полиса собраны и переданы в организацию, которая обеспечивает участие граждан в программе ОМС. После этого человек должен получить на руки временное свидетельство, подтверждающее, с одной стороны, право на бесплатное обслуживание, с другой — тот факт, что основной полис ОМС находится в стадии изготовления. Данный документ действителен 30 дней после даты его оформления.

Обычно при подаче заявки на медполис гражданин оставляет страховой компании свои контактные данные — телефон, e-mail. Как только полис будет готов, организация должна направить человеку уведомление об этом по соответствующим каналам. После чего можно идти в страховую компанию и забирать документ. В момент получения полиса необходимо расписаться в журнале регистрации выдаваемых гражданам медполисов.

Особенности пользования медполисом

Изучим некоторые нюансы практического пользования медицинским полисом как инструментом идентификации гражданина в качестве участника программы ОМС.

Следует отметить, что срок действия полиса ОМС законодательно не ограничен для граждан РФ, иностранцев, а также лиц, не имеющих подданства в отношении какого-либо государства и постоянно проживающих в России.

Жителям РФ в статусе беженца медполис выдается на срок нахождения в России либо на период, пока действует разрешение на проживание в нашей стране временно.

Документы для получения медицинского полиса, перечисленные выше — в корреляции с категорией заявителя, одинаковы во всех регионах РФ. Медполис, подтверждающий участие человека в программе ОМС, также действителен в любом российском регионе.

При желании гражданин может менять страховую компанию, оформляющую полисы ОМС. Однако документы для ребенка и его матери, отца либо другого законного представителя должны выдаваться одной и той же организацией.

Если человек изменил ФИО, поменял паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность, который был указан при оформлении полиса, сведения об этом необходимо передать в соответствующую страховую компанию. То же самое — при смене места жительства. Полис в обоих случаях должен быть переоформлен.

Какие документы нужны для оформления полиса омс

Перечень документов необходимых для оформления полиса ОМС

В соответствии с Пунктом II Правил Обязательного медицинского страхования (Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 февраля 2011 г № 158н)
Для оформления полиса ОМС необходимо предъявить следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:

1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
свидетельство о рождении;
документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
СНИЛС (при наличии) ;

2) для граждан Российской Федерации в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет (либо до приобретения дееспособности):
документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
СНИЛС ;

Заявление подается от имени законного представителя (отца, матери, либо другого законного представителя) с предъявлением документа, удостоверяющий личность законного представителя несовершеннолетнего;

3) для граждан Российской Федерации в возрасте восемнадцать лет и старше:
документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта);
СНИЛС ;

4) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»[1] —
удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению[2];

5) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
вид на жительство;
СНИЛС (при наличии);

6) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
вид на жительство;
СНИЛС (при наличии);

7) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
СНИЛС (при наличии);

8) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность[3];
СНИЛС (при наличии);

9) для представителя застрахованного лица:
документ, удостоверяющий личность;
доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации[4];

10) для законного представителя застрахованного лица:
документ, удостоверяющий личность и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя;

Перечень необходимых документов для оформления полиса

Перечень документов для определенных категорий граждан (в т.ч. лиц без гражданства), дающих право на оформление полиса ОМС

1) Для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

• свидетельство о рождении;
• документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии);

2) Для граждан Российской Федерации в возрасте от 14 лет до 18 лет:
• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина
РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
• документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС;

3) Для граждан Российской Федерации в возрасте старше 18 лет:
• документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина
РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС;

4)Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
• удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или
копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее
приеме к рассмотрению или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ;

5) Для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в
соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего
личность иностранного гражданина;
• вид на жительство;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии);

6) Для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
• документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве
документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
• вид на жительство;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии);

7) Для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в
соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего
личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии);

8) Для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
• документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве
документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в
Российской Федерации;
• либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему
документа, удостоверяющего его личность;
• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС (при наличии).

9) Для временно пребывающих в Российской Федерации трудящихся государств — членов ЕАЭС:
• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в
соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего
личность иностранного гражданина;
• СНИЛС
• трудовой договор трудящегося государства — члена ЕАЭС;
• отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место
пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания;

10) Для членов коллегии Комиссии, должностных лиц и сотрудников органов ЕАЭС, находящихся на территории
Российской Федерации:
• паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признанный в
соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
• СНИЛС;
• документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС

Статья написана по материалам сайтов: thedifference.ru, sv-m.ru, www.inko-med.ru.

«