+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Стандарт оснащения кабинета неотложной помощи в поликлинике

Сегодня мы поговорим о создании кабинета оказания неотложной медицинской помощи в поликлинике, стандартах его оснащения, задачах, функции, графике его работы, рассмотрим примерный образец документации: приказа медицинской организации по его созданию и утверждению положения о деятельности кабинета неотложной помощи. Основной информацией для написания данной статьи послужила публикация с сайта ГБУЗ «Нехаевская ЦРБ».

Немного статистики

Каждый год службой скорой медицинской помощи по Нехаевскому району исполняется от трех с половиной тысяч выездов и более. И практика говорит о том, что зачастую люди без веских на то оснований обращаются в отделение скорой медицинской помощи. Ее бесплатная основа и доступность для населения привело к тому, что люди набирают «03» по любому поводу от незначительного пореза до простого насморка. И дорогостоящие ресурсы выездов скорой помощи, бригады специалистов затрачиваются на случаи без реальной угрозы для жизни человека.

Принцип работы кабинета

Когда нет непосредственной угрозы для жизни и здоровья пациента, срочной госпитализации не требуется, а это вызова по поводу острых заболеваний либо обострения хронических, передаются в кабинет неотложной медицинской помощи и квалифицированная помощь оказывается фельдшером этого кабинета по схемам лечения пациентов. Для этих целей имеется соответствующие медикаменты (в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденных в установленном порядке, что включается также и в состав аптечки неотложной помощи в процедурном кабинете) и оборудование. За кабинетом закреплен санитарный автомобиль.

Неотложная медицинская помощь в кабинете Нехаевская ЦРБ оказывается по обращению безотлагательно и на дому, осуществляется в течение не более двух часов после регистрации вызова. В случаях, когда фельдшер неотложной помощи обнаруживает, что состояние больного серьезнее, чем предполагалось ранее, в случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни пациента состояний, он организует вызов бригады скорой медицинской помощи, либо транспортирует больного для госпитализации в стационар самостоятельно. После оказания неотложной помощи сведения об оказанной медицинской помощи больному передаются участковому врачу для осуществления последующего посещения для наблюдения за состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение) в течение суток.

Когда нужна скорая помощь

Скорая выезжает тогда, когда жизни человека угрожает опасность и требуется экстренная медицинская помощь.

Все вызовы от населения по поводу несчастного случая, травмы, электротравмы, отравления, неукротимой рвоты, некупирующегося приступа бронхиальной астмы, острых болей в животе, в груди, алкогольный абстинентный синдром тяжелой степени тяжести, а также вызовы с улицы, общественных мест, лечебных учреждений, дошкольных и школьных учреждений вне зависимости от повода к вызову, выполняются отделением скорой медицинской помощи и входят в обязанности врача.

Режим работы кабинета неотложной помощи

Кабинет неотложной медицинской помощи находится в поликлинике на первом этаже, напротив регистратуры. Часы работы кабинета совпадают с режимом работы поликлиники: с 8.00-16.00 (вторник-пятница), в понедельник с 8.00-17.00, кроме субботы и воскресенья и праздничных дней. В кабинете работают фельдшера: они попеременно будут оказывать помощь на дому и непосредственно в кабинете. В нерабочее время (когда поликлиника не работает) неотложные вызова, как и прежде, будет обслуживать скорая помощь. В полном объеме кабинет неотложной помощи начал свою работу с 01.12.2014 г.

Оснащение

Помещения кабинета неотложной медицинской помощи включают: кабинет амбулаторного приема и процедурный кабинет, обеспечены телефонной связью, санитарным транспортом.

Контроль за деятельностью кабинета неотложной медицинской помощи осуществляется ответственным врачом скорой медицинской помощи Михайличенко Е. В. и главным врачом ГБУЗ «Нехаевская ЦРБ» Рябцевой О.Г.

Неотложная медицинская помощь оказывается в поликлинике по обращению, на дому при выезде – только по станице Нехаевская, в районе помощь при неотложных состояниях оказывают медицинские сестры, фельдшера фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и врачебных амбулаторий (ВА), участковых больниц (УБ), в их отсутствие выезжает бригада скорой медицинской помощи.

Кто может обратиться

В кабинет могут обратиться пациенты, которые пришли на прием в поликлинику, и им стало плохо (боль, температура, давление и другие симптомы, не создающие угрозы для жизни). Также здесь можно измерить давление, проконсультироваться, если пациент не знает к какому специалисту ему следует обратиться.

  • В ГБУЗ “Нехаевская ЦРБ” организован кабинет неотложной помощи

Образец-пример приказа об создании и организации работы кабинета

Приказ по учреждению №199 от 19.11.2014 г. «Об организации работы кабинета неотложной медицинской помощи взрослому населению поликлиники ГБУЗ «Нехаевская ЦРБ».

В соответствии с приказом министерства здравоохранения Волгоградской области от 11.09.2014 №2343 «Об организации работы отделения (Кабинета) неотложной медицинской помощи взрослому населению в государственных учреждениях здравоохранения Волгоградской области, оказывающих медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях», в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»

1. С 01.12.2014 г. Организовать работу кабинета неотложной помощи взрослому населению поликлиники ГБУЗ «Нехаевская ЦРБ».

  • Положение о кабинете неотложной медицинской помощи поликлиники. (Приложение 1).
  • Перечень оснащения выездной бригады неотложной медицинской помощи. (Приложение 2).
  • Перечень поводов к вызову фельдшера кабинета неотложной медицинской помощи взрослому населению. (Приложение 3).

3. Контроль за исполнением приказа возложить на районного терапевта Михайличенко Е.В.

Главный врач О. Г. Рябцева

Приложение 1 к приказу главного врача №199 от 19.11.2014 г.

Положение о работе кабинета неотложной медицинской помощи поликлиники

1. Общие положения

  • Кабинет неотложной медицинской помощи является структурным подразделением поликлиники и организуется для оказания медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи (далее – неотложные состояния). Оказания неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных условиях или на дому при вызове медицинского работника.
  • Неотложная медицинская помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами, также в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами-специалистами.
  • Штатная численность медицинского кабинета неотложной медицинской помощи устанавливается руководителем медицинской организации, в структуру которой он входит. Медицинскую помощь в кабинете неотложной медицинской помощи могут оказывать медицинские работники кабинета неотложной медицинской либо медицинские работники других подразделений организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.
  • Неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается по направлению регистратора безотлагательно.
  • Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.
  • В случае отсутствии эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению с использованием стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника.
  • После оказания неотложной медицинской помощи больному и устранении либо уменьшении проявлений неотложного состояния больной направляется к врачу либо участковому врачу передаются сведения о больном для осуществления посещения больного с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение) в течение суток.
  • Контроль за работой кабинета и непосредственное руководство работой кабинета осуществляет районный терапевт.
  • Основной функциональной единицей кабинета является фельдшерская выездная бригада.
  • Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения утвержденного режима работы.
  • Деятельность кабинета осуществляется медицинскими работниками учреждения в соответствии с графиком обслуживания вызовов, утвержденным главным врачом учреждения здравоохранения.

2. Основные задачи кабинета

  • Организация и оказание неотложной медицинской помощи взрослому населению в соответствии с утвержденным перечнем поводов к вызову врача отделения.
  • Проведение систематической работы по совершенствованию профессиональных знаний. Практических навыков медицинского персонала.
  • Развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания неотложной медицинской помощи, внедрение современных технологий, повышение качества работы медицинского персонала.

3. Основные функции и организация работы

  • Прием вызовов от населения закреплённого района обслуживания (по телефону и при непосредственном обращении), регистрация вызовов в журнале приема вызовов и передача их на исполнение персоналу осуществляется медицинским работником регистратуры, а также диспетчером отделения скорой медицинской помощи.
  • Оказание неотложной медицинской помощи больным на дому.
  • Организация при необходимости экстренной госпитализации больных через отделение скорой медицинской помощи (далее-СМП). В случае отказа пациента от госпитализации, оформление медицинским работником отказа от госпитализации с указанием возможных последствий, с соответствующей записью в медицинской документации и подписью пациента либо его законного представителя и медицинского работника, оказывающего медицинскую помощь на дому.
  • Констатация смерти сотрудником кабинета в соответствии с установленным законодательством порядке.
  • Организация взаимодействия с участковыми врачами и врачами – специалистами данного амбулаторно-поликлинического учреждения.
  • Консультирование родственников по уходу за больными в случае необходимости.
  • Соблюдение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.
  • Ведение необходимой учетной медицинской документации (карта вызова бригады неотложной медицинской помощи, журнал вызовов неотложной медицинской помощи от населения).
  • Участие в конференциях, разборах, консультациях, проводимых в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в состав которого входит кабинет неотложной медицинской помощи на дому для взрослого населения и в других учреждениях (по распоряжению старших должностных лиц), в установленном порядке.
  • Соблюдение требований по охране и обеспечению безопасности труда, правил внутреннего трудового распорядка амбулаторно-поликлинического учреждения.
  • Фельдшер кабинета неотложной помощи, в случае временной нетрудоспособности пациента, выдает ему сопроводительный талон вызова неотложной помощи (в котором отражены данные о состоянии здоровья, диагноз), а также заключение о необходимости временного освобождения от работы.

Приложение №2 к приказу главного врача №199 от 19.11.2014 г.

Перечень оснащения выездной бригады неотложной медицинской помощи:

Аппараты:

  1. Электрокардиограф.
  2. Кислородный ингалятор.
  3. Мешок амбу.
  4. Глюкометр (в комплекте – 10 полосок).
  5. Тонометр.
  6. Фонендоскоп.

Ящик медикаментозной укладки:

  1. Ножницы медицинские 1 шт.
  2. Шпатель одноразовый 10 шт.
  3. Катетер мочевой одноразовый 2 шт.
  4. Жгут кровоостанавливающий 1 шт.
  5. Термометр медицинский в футляре 2 шт.
  6. Жгут для в/в инъекций 1 шт.
  7. Пинцет стерильный одноразовый 1 шт.
  8. Шприцы с иглой одноразовый стерильные 2мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл (по 5 штук каждого вида)
  9. Одноразовая стерильная система для вливания инфузионных растворов 5 шт.
  10. Пластырь для фиксации в/в катетеров 1 шт.
  11. Маска медицинская одноразовая 10 шт.
  12. Бахилы одноразовые 10 шт.
  13. Контейнер с дезраствором для использования игл (иглоотсекатель) 1 шт.
  14. Перчатки резиновые одноразовые нестерильные 10 пар.

Перевязочные средства:

  1. Бинты стерильные различных размеров 10 шт.
  2. Бактерицидный пластырь 1 упаковка (20 шт.)
  3. Гемостатическая губка малая 5 шт.
  4. Гемостатическая губка большая 5 шт.
  5. Бинты сетчатые, трубчатые (голень, бедро, предплечье) 5 шт.

Лекарственные средства:

Препараты: аптечка неотложной помощи в кабинете, ее состав:

Имейте в виду, что в быту заботливые родители собирают детскую аптечку в домашних условиях, состав которой отличается от перечисленного варианта ниже.
Читайте также отдельную страницу сайта, посвященную составу домашней аптечки.

  1. Аминофилин (эуфиллин ) 2,4% – 10 мл/1 ампулы
  2. Аммиак 10% – 40 мл/1 флакон
  3. Анальгин 50% – 2,0 мл/3 ампулы
  4. Анаприлин 0,04 г/1 упаковка
  5. Атропин сульфат 0,1% – 1 мл/3 ампулы
  6. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) 1 упаковка
  7. Бетадин 10% (йод) – 30 мл/1 флакон
  8. Баралгин 5.0 мл/2 ампулы
  9. Верапамил (изоптин) 2.0 мл/2 ампулы
  10. Глицин 0.1 г/20 таблеток
  11. Глюконат кальция 10% – 10,0 мл/2 ампулы
  12. Дексаметазон 4мг/1мг/2 ампулы
  13. Декстран (Полиглюкин) 400/1 флакон
  14. Декстроза (Глюкоза) 40% – 10 мл/4 ампулы
  15. Дигоксин 0,025% -1 мл (Коргликон 0,06%-1,0 мл)/2 ампулы
  16. Дроперидол 0,25% – 2 мл/1 ампула
  17. Дротаверин (но-шпа) 40мг/2мл/3 ампулы
  18. Димедрол 1% – 1,0 мл/2 ампулы
  19. Диклофенак 25 мг/3,0 мл/3 ампулы
  20. Изосорбида – динитрат (изокет-спрей), нитроминт-спрей/1 флакон
  21. Калия-магния аспарагинат (панангин) 5мл/2 ампулы
  22. Каптоприл (Капотен) 25 мг №10/1 пластина
  23. Кеторолак (Кеторол) 30 мл/2 флакона
  24. Клемастин (Тавегил) 2мг/2мл/2 ампулы
  25. Корвалол 25 мл/1 флакон
  26. Кофеин-бензоат натрия 20% – 1 мл/1 ампула
  27. Магния сульфат 25% – 10 мл/4 ампулы
  28. Масло вазелиновое 25 мл/1 флакон
  29. Метоклопрамид (Церукал) 10 мг/2 мл/2 ампулы
  30. Натрия хлорид 0,9% – 10 мл/4 ампулы
  31. Натрия хлорид 0,9 % – 500 мл/1 флакон
  32. Нитроглицерин 0,0005 № 40/1 упаковка
  33. Нифедипин (Коринфар) 1 мг №100/1 упаковка
  34. Новокаиноамид 10% – 10,0 мл/2 ампулы
  35. Перекись водорода 3% – 40 мл/1 флакон
  36. Папаверина гидрохлорида 2% – 2 мл/2 ампулы
  37. Платифиллинагидротартрат0,2% – 1мл/1 ампула
  38. Преднизолон 30мг/мл – 1 мл/4 ампулы
  39. Салфетки спиртовые 10 штук
  40. Уголь активированный 0,25 №10/5 упаковок
  41. Фенилэфрин (мезатон) 1% – 1 мл/2 ампулы
  42. Фуросемид (Лазикс) 20мг/2мл/5 ампул
  43. Хлоропирамин (Супрастин) 2% – 1 мл/2 ампулы
  44. Эпинефрин (Адреналин) 0,1% – 1мл/5 ампул

Приложение №3 к приказу главного врача №199 от 19.11.2014 г.

Приказ об организации службы неотложной медицинской помощи на дому взрослому населению в городских поликлиниках и поликлинических отделениях городских и центральных районных больниц Волгоградской области

Об организации службы неотложной медицинской помощи на дому взрослому населению в городских поликлиниках и поликлинических отделениях городских и центральных районных больниц Волгоградской области

Это интересно:  Сбербанк досрочное погашение ипотеки с уменьшением срока

1. Утвердить прилагаемые:

1.1. Положение об отделении (кабинете) неотложной медицинской помощи поликлиники (приложение 1).

1.2. Табель оснащения службы неотложной медицинской помощи поликлиники (приложение 2).

1.3. Перечень поводов к вызову врача службы неотложной медицинской помощи взрослому населению (приложение 3).

1.5. Журнал регистрации вызовов неотложной помощи (приложение 4).

2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области, оказывающим первичную медико-санитарную помощь взрослому населению:

2.1. Организовать оказание неотложной медицинской помощи прикрепленному взрослому населению на дому с понедельника по пятницу включительно с 8.00 до 20.00 часов.

2.2. Приказом по учреждению определить ответственных из числа заместителей главного врача за организацию и контроль службы неотложной помощи.

2.3. Организовать прием вызовов по телефону с регистрацией в журнале установленного образца.

2.4. Обеспечить выполнение вызовов неотложной помощи в срок не позднее 2-х часов с момента поступления вызова.

2.5. Информировать население, в том числе с использованием средств массовой информации (СМИ) муниципальных образований, о целях и задачах создаваемой службы неотложной помощи, а также о правилах обращения граждан за неотложной медицинской помощью.

3. Рекомендовать директору «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» подготовить и утвердить тарифы по неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях.

4. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Волгоградской области .

к приказу министерства

от ___________2014 г. № _____

Об отделении (кабинете) неотложной медицинской помощи поликлиники

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. Отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи является структурным подразделением поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины)) и организуется для оказания медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи (далее — неотложные состояния). Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных условиях или на дому при вызове медицинского работника.

1.2. Неотложная медицинская помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами, а также в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами-специалистами.

1.3. Штатная численность медицинского и другого персонала отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи устанавливается руководителем медицинской организации, в структуру которой он входит.

Медицинскую помощь в отделении (кабинете) неотложной медицинской помощи могут оказывать медицинские работники отделения (кабинета) неотложной медицинской либо медицинские работники других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.

1.4. Неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается по направлению регистратора безотлагательно.

1.5. Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому.

1.6. В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению с использованием стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника.

1.7. После оказания неотложной медицинской помощи больному и устранении либо уменьшении проявлений неотложного состояния больной направляется к врачу либо участковому врачу передаются сведения о больном для осуществления посещения больного с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции) необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение) в течение суток.

1.8. Контроль за работой кабинета осуществляет заместитель главного врача по медицинской части. Непосредственное руководство работой кабинета возлагается на заведующего терапевтическим отделением учреждения.

1.9. Основной функциональной единицей кабинета является выездная бригада (фельдшерская или врачебная).

1.10. Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения утвержденного режима работы.

1.11. Деятельность кабинета осуществляется медицинскими работниками учреждения в соответствии с графиком обслуживания вызовов (дежурств), утвержденным главным врачом учреждения здравоохранения. При наличии потребности, для работы отделения (кабинета) привлекаются отдельные медицинские работники.

2. ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ОТДЕЛЕНИЯ

2.1. Организация и оказание неотложной медицинской помощи взрослому населению в соответствии с утвержденным перечнем поводов к вызову врача отделения.

2.2. Проведение систематической работы по совершенствованию профессиональных знаний, практических навыков медицинского персонала.

2.3. Развитие и совершенствование организационных форм и методов оказания неотложной медицинской помощи, внедрение современных технологий, повышение качества работы медицинского персонала.

3. ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ И ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ

3.1. Прием вызовов от населения закрепленного района обслуживания (по телефону и при непосредственном обращении), регистрация вызовов в журнале приема вызовов и передача их на исполнение персоналу осуществляется медицинским работником регистратуры.

3.2. Оказание неотложной медицинской помощи больным на дому.

3.3. Организация при необходимости экстренной госпитализации больных через СМП. В случае отказа пациента от госпитализации, оформление медицинским работником отказа от госпитализации с указанием возможных последствий, с соответствующей записью в медицинской документации и подписью пациента либо его законного представителя и медицинского работника, оказывающего медицинскую помощь на дому.

3.4. Констатация смерти врачами отделения осуществляется в установленном порядке.

3.5. Организация взаимодействия с участковыми врачами и врачами-специалистами данного амбулаторно-поликлинического учреждения и иных поликлиник.

3.6. Консультирование родственников по уходу за больным в случае необходимости.

3.7. Соблюдение норм и правил санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.

3.8. Ведение необходимой учетной медицинской документации (карта вызова бригады неотложной медицинской помощи, журнал вызовов неотложной медицинской помощи от населения).

3.9. Участие в конференциях, разборах, консультациях, проводимых в амбулаторно-поликлиническом учреждении, в состав которого входит кабинет неотложной медицинской помощи на дому для взрослого населения и в других учреждениях (по распоряжению старших должностных лиц), в установленном порядке.

3.10. Соблюдение требований по охране и обеспечению безопасности труда, правил внутреннего трудового распорядка амбулаторно-поликлинического учреждения.

3.11. Врачи отделения в случае временной нетрудоспособности пациента выдают ему медицинскую справку, в которой отражены данные о состоянии здоровья, диагноз, а также заключение о необходимости временного освобождения от работы, даты освобождения и передает актив врачу поликлиники по месту проживания пациента.

к приказу министерства

от ___________2014 г. № _____

о враче отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи взрослому населению

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. На должность врача отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи взрослому населению назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «лечебное дело», «педиатрия», имеющий диплом и соответствующий сертификат.

1.2. Врач отделения руководствуется в работе законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, министерства здравоохранения Волгоградской области, приказами и распоряжениями администрации учреждения, настоящим Положением.

1.3. Врач отделения назначается на должность и увольняется в установленном законом порядке.

Врач отделения обязан:

2.1. Оказывать необходимую медицинскую помощь больным на дому при острых и обострениях хронических заболеваний, а также всем обратившимся непосредственно в отделение.

2.2. Владеть современными методами диагностики и лечения неотложных состояний, уметь пользоваться имеющейся аппаратурой.

2.3. Работать по утвержденному графику. В свободное от вызовов время находиться в помещении отделения без права покидать рабочее место.

2.4. Проверять комплектность медицинской сумки перед началом работы;

2.5. При получении вызова выехать для его выполнения не позднее 2-х часов с момента получения вызова.

2.6. Действовать быстро и квалифицированно при оказании медицинской помощи больному. Принять меры к вызову выездной бригады скорой медицинской помощи при показаниях.

2.7. Подать экстренное извещение (форма 058/у) при выявлении (подозрении) инфекционного заболевания, при выявлении (подозрении) опасного инфекционного заболевания информировать руководство учреждения согласно установленному порядку.

2.8. Решать вопрос о госпитализации в зависимости от состояния больного и госпитализировать его через скорую медицинскую помощь.

2.9. Сообщить фельдшеру по приему и передаче вызовов отделения по телефону об окончании обслуживания вызова и при наличии очередных вызовов — принять их к исполнению.

2.10. Сдать фельдшеру по приему и передаче вызовов отделения по окончании работы вкладыши к медицинской карте амбулаторного больного, заполненные во время вызовов.

2.11. Систематически повышать свою квалификацию и совершенствовать профессиональные знания.

2.12. Врачи отделения в случае временной нетрудоспособности пациента выдают ему медицинскую справку, в которой отражены данные о состоянии здоровья, диагноз, а также заключение о необходимости временного освобождения от работы, даты освобождения и передает актив врачу поликлиники по месту проживания пациента.

Лечащий врач поликлиники при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его на дому выдает листок нетрудоспособности за прошедшее время по решению врачебной комиссии на основании медицинской справки, выданной врачом отделения.

Врач отделения имеет право:

3.1. В случае отказа больного от медицинской помощи и госпитализации предложить ему, а при его недееспособности — законным представителям или родственникам подтвердить отказ письменно в «Карте вызова».

3.3. Вносить предложения по вопросам совершенствования работы отделения медицинской помощи, улучшению условий труда медицинского персонала.

3.4. Повышать свою квалификацию специалиста не реже одного раза в пять лет, проходить аттестацию и переаттестацию по специальности в установленном порядке.

3.5. Принимать участие в производственных совещаниях, научно-практических конференциях, симпозиумах.

Врач отделения несет ответственность в установленном законом порядке:

4.1. За организацию и качество неотложной медицинской помощи в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для врачебного персонала.

4.2. За противоправные действия или бездействие, повлекшие за собой ущерб здоровью пациента или его смерть.

к приказу министерства

от ___________2014 г. № _____

о фельдшере (медицинской сестре) по приему и передаче вызовов отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи взрослому населению

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. На должность фельдшера (медицинской сестры) по приему и передаче вызовов отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи взрослому населению (далее – отделение) назначается специалист со средним медицинским образованием по специальности «лечебное дело», «сестринское дело», имеющий диплом и соответствующий сертификат.

Это интересно:  Виды доплат и надбавок к заработной плате

1.2. Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов руководствуется в работе инструкциями по службе, приказами и распоряжениями администрации учреждения, настоящим Положением.

1.3. Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов отделения назначается на должность и освобождается от должности в установленном порядке приказом главного врача учреждения.

Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов отделения обязан:

2.1. Принимать вызовы, поступающие от населения к больным на дом по телефону или при личном обращении.

2.2. Вести регистрацию обращаемости в отделение, заполнять журнал вызовов.

2.3. Вести журнал учета использования санитарного автотранспорта, заполнять путевые листы водителей.

2.4. Передавать поступающие вызовы дежурным врачам отделения, регулировать выезды санитарных автомашин.

2.5. Оказывать первичную доврачебную медико-санитарную помощь пациентам, обратившимся непосредственно в отделение, при отсутствии в отделении врача.

2.6. Уведомлять при поступлении вызова пациентов о возможном времени выполнения вызова.

2.7. Передавать при необходимости вызов на станцию (отделение) скорой медицинской помощи.

2.8. Подать экстренное извещение (форма 058/у) при выявлении (подозрении) инфекционного заболевания, при выявлении (подозрении) опасного инфекционного заболевания информировать руководство учреждения согласно установленному порядку.

2.9. Передавать сведения в регистратуру поликлиники о тяжелых больных для активного наблюдения участковыми врачами.

2.10. Передавать вкладыши к медицинским картам амбулаторного больного и экстренные извещения ответственным лицам поликлиник.

2.11. Принимать от дежурной смены сумки с врачебными укладками.

2.12. Пополнять медицинскую сумку медикаментами, одноразовыми шприцами и перевязочным материалом.

2.13. Выдавать врачам и медицинским сестрам для инъекций спирт и вести его учет.

2.14. Подготавливать предварительные материалы для составления отчета о деятельности отделения.

Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов отделения имеет право:

3.1. Вносить предложения по совершенствованию работы отделения.

3.2. Повышать квалификацию не реже одного раза в 5 лет.

3.3. Проходить аттестацию (переаттестацию) на квалификационную категорию в установленном порядке.

Фельдшер (медицинская сестра) по приему и передаче вызовов отделения несет ответственность в установленном законодательством порядке:

4.1. За осуществление профессиональной деятельности в пределах своей компетенции, самостоятельно принимаемые решения.

4.2. За разглашение сведений, являющихся врачебной тайной.

к приказу министерства

от ___________2014 г. № _____

о фельдшере выездной бригады отделения (кабинета) неотложной

медицинской помощи взрослому населению

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

1.1. На должность фельдшера выездной бригады отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи взрослому населению (далее – отделение) назначается специалист со средним медицинским образованием по специальности «лечебное дело», имеющий диплом и соответствующий сертификат.

1.2. При выполнении обязанностей по оказанию неотложной медицинской помощи в составе фельдшерской бригады фельдшер является ответственным исполнителем своей работы, а в составе врачебной бригады он действует под руководством врача.

1.3. Фельдшер выездной бригады руководствуется в работе законодательством Российской Федерации, нормативными и методическими документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, министерства здравоохранения Волгоградской области, приказами и распоряжениями администрации учреждения, настоящим Положением.

1.3. Фельдшер выездной бригады отделения назначается на должность и освобождается от должности в установленном порядке приказом главного врача учреждения.

Фельдшер выездной бригады отделения обязан:

2.1. Обеспечивать выезд бригады и прибытие ее на дом не позднее 2-х часов после получения вызова.

2.2. Оказывать неотложную медицинскую помощь больным на дому и при необходимости, до момента транспортировки в стационары.

2.3. Вводить больным лекарственные препараты по медицинским показаниям в соответствии с утвержденными отраслевыми нормами, правилами и стандартами для фельдшерского персонала по оказанию неотложной медицинской помощи.

2.4. Уметь пользоваться имеющейся медицинской аппаратурой и методами проведения базовой сердечно-легочной реанимации.

2.5. Владеть техникой снятия электрокардиограмм.

2.6. Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима). При выявлении у больного карантинной инфекции оказать ему необходимую медицинскую помощь, соблюдая меры предосторожности, и информировать администрацию учреждения.

2.7. Обеспечить правильное хранение, учет и списание лекарственных препаратов.

2.8. По окончании дежурства проверить состояние медицинской аппаратуры, пополнить израсходованные в процессе работы лекарственные средства.

2.9. Вести утвержденную учетную и отчетную документацию.

2.10. В установленном порядке повышать свой профессиональный уровень, совершенствовать практические навыки.

2.11. Фельдшер отделения в случае временной нетрудоспособности пациента выдает ему медицинскую справку, в которой отражены данные о состоянии здоровья, диагноз, а также заключение о необходимости временного освобождения от работы, даты освобождения и передает актив врачу поликлиники по месту проживания пациента.

Лечащий врач поликлиники при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его на дому выдает листок нетрудоспособности за прошедшее время по решению врачебной комиссии на основании медицинской справки, выданной врачом отделения.

Фельдшер выездной бригады отделения имеет право:

3.1. Вызвать, в случае необходимости, бригаду скорой медицинской помощи.

3.2. Вносить предложения по совершенствованию организации и оказания неотложной медицинской помощи, улучшению условий труда медицинского персонала.

3.3. Повышать свою квалификацию по специальности не реже 1 раза в 5 лет. Проходить в установленном порядке аттестацию и переаттестацию.

3.4. Принимать участие в работе медицинских конференций, совещаний, семинаров, проводимых администрацией учреждения.

Фельдшер выездной бригады отделения несет ответственность в установленном законодательством порядке:

4.1. За осуществление профессиональной деятельности в пределах своей компетенции, самостоятельно принимаемые решения.

4.2. За противоправные действия или бездействие, повлекшие за собой ущерб здоровью пациента или его смерть.

к приказу министерства

от ___________2014 г. № _____

ОСНАЩЕНИЯ ВЫЕЗДНОЙ БРИГАДЫ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

1. Медико-техническое оснащение

1.2. Медицинский ящик-укладка основной.

1.3. Электрокардиограф портативный одноканальный.

1.4. Аппарат КИ-5 (кислородный ингалятор).

1.6. Портативный глюкометр или глюкотесты.

1.7. Тонометр и фонендоскоп.

2. Лекарственные средства

— фенилэфрин (мезатон) 1% — 1 мл 3 амп.

2.2. Адсорбирующие средства:

— активированный уголь таб. 0,5 N 50

2.3. Антиангинальные средства:

— нитроглицерин таб. 0,0005 N 40

2.4. Антиаритмические препараты:

— прокаинамид (новокаинамид) 10% — 5 мл 2 амп.

— верапамил 0,25% — 2 мл 2 амп.

2.5. Антигистаминные средства:

— супрастин 2% — 1,0 3 амп.

2.6. Антисептические средства:

— йод 5% спиртовый р-р 10 мл 3 фл.

— антисептические спиртсодержащие салфетки 20 уп.

— перекись водорода 3% — 30 мл 1 фл.

— р-р бриллиантовой зелени 10 мл 1 фл.

2.7. Антихолинергические средства:

— атропин 0,1% — 1 мл 10 амп.

— каптоприл табл. — 25 мг N 10,

— нифедипин табл. (капс.) — 5 мг N 10, анаприлин 10 таб.

2.10. Гормональные средства:

— дексаметазон 4 мг 5 амп.

— преднизолон 30 мг 10 амп.

— эпинефрин (адреналин) 0,1% — 1 мл 10 амп.

2.11. Местные анестетики:

— прокаин (новокаин) 0,5% — 5 мл (2% — 5 мл) 5 амп.

— лидокаин 2% — 2 мл 2 амп.

2.12. Диуретические средства:

— фуросемид 1% — 2 мл 2 амп.

2.13. Ненаркотические анальгетики:

— нестероидные противовоспалительные средства:

— метамизол натрий (анальгин) 50% — 2 мл — 10 амп.

— диклофенак 0,1% — 3 мл — 5 амп.

— парацетамол 0,5 10 таб.

— кетонал 2,0 — 5 амп.

2.14. Седативные средства:

— настойка валерианы 30 мл 1 фл.

— настойка пустырника 30 мл 1 фл.

— настойка валокордина 30 мл 1 фл.

2.15. Сердечные гликозиды:

— дигоксин 1 мл 2 амп.

— аминофиллин (эуфиллин) 2,4% — 10 мл 2 амп.

— дротаверин (но-шпа) 2% — 2 мл 3 амп.

— магния сульфат 25% — 10 мл 5 амп.

— папаверина гидрохлорид 2% — 2 мл 5 амп.

— спирт нашатырный 10 мл 1 фл.

— спирт этиловый 70% 30 мл 1 фл.

2.18. Стимуляторы центральной нервной системы:

— кофеин 20% — 1 мл 2 амп.

2.19. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему:

— глицин 0,1 г — 50 таблеток.

— аэрозоль противоожоговый «Пантенол» или аналоги 1 фл.

3. Перевязочные средства

3.1. Бинты стерильные различных размеров 6 шт.

3.2. Лейкопластырь 1 шт.

3.3. Салфетки стерильные различных размеров 20 шт.

4. Инструментарий и предметы ухода за больными

к приказу министерства

от ___________2014 г. № _____

поводов к вызову врача отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи взрослому населению

1. Головная боль на фоне изменения АД (без выраженных колебаний АД от привычных цифр и иных симптомов, свидетельствующих о наличии гипертонического криза).

2. Привычная головная боль на фоне мигрени.

3. Неинтенсивная головная боль на фоне повышенной температуры.

4. Болевой синдром в суставах.

5. Фантомные боли.

6. Боли под гипсом.

7. Болевой синдром в позвоночнике (при предварительном осмотре врача).

8. Болевой синдром после перенесенной травмы.

9. Болевой синдром у онкологических больных.

10. Боли на фоне трофических язв и пролежней.

11. Боли в животе на фоне установленного диагноза хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки (без симптомов прободения и кровотечения).

12. Боли в горле, ухе, зубная боль (при наличии предварительного осмотра врача).

13. Температура при онкологических заболеваниях.

14. Температура при ОРВИ (при отсутствии болевого синдрома и симптомов одышки).

15. Температура при установленном диагнозе синусит.

16. Температура после переохлаждения.

17. Сыпь на коже без затруднения дыхания.

18. Диспептические расстройства на фоне хронических заболеваний ЖКТ.

19. Нарушение мочеиспускания (кроме острой задержки мочи).

к приказу министерства

от ___________2014 г. № _____

ВРЕМЕННЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи взрослому населению

1. Должности врачей (фельдшеров) отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи взрослому населению устанавливаются из расчета 1 врач (фельдшер) в смену работы медицинского учреждения на 30 тыс. прикрепленного населения для городов Волгоград, Волжский, Камышин, Михайловка, Урюпинск, Фролово. В остальных муниципальных районах Волгоградской области из расчета 1 врач (фельдшер) в смену работы медицинского учреждения.

2. Должности фельдшеров (медицинских сестер) по приему вызовов отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи взрослому населению устанавливаются из расчета 1 фельдшер (медицинская сестра) на отделение.

Кабинет неотложной помощи в поликлинике

Статьи по теме

Кабинет неотложной помощи в поликлинике – функциональное подразделение, наличие которого позволяет оперативно реагировать на неотложные состояния пациентов, помогать им с выездом на дом. Расскажем подробно об организации кабинета, о стандартах его оснащения в поликлинике

Кабинет неотложной помощи в поликлинике – функциональное подразделение, наличие которого позволяет оперативно реагировать на неотложные состояния пациентов, помогать им с выездом на дом.

Расскажем подробно об организации кабинета, о стандартах его оснащения в поликлинике.

Организация кабинета неотложной медпомощи в структуре поликлиники

Кабинет неотложной помощи в поликлинике – вспомогательное структурное подразделение, которое способствует повышению качества медпомощи, оказываемой пациентом с неотложными и острыми состояниями, которые не требуют применения мер экстренного характера.

Организация неотложной помощи в поликлинике происходит по правилам, которые утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.2012 года.

Любой пациент, которому необходима подобная помощь, должен получить ее безотлагательно. Для этого он обращается к регистратору, который направляет его в кабинет неотложной медицинской помощи в поликлинике.

Основные задачи кабинета

Отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи организуется в поликлинике для решения нескольких задач:

  1. Оказание взрослым и детям медуслуг неотложного характера в соответствии с установленным перечнем поводов к вызову врача подразделения.
  2. Профессиональное совершенствование медработников, их умений и навыков.
  3. Улучшение качественных характеристик труда медработников.
  4. Внедрение в деятельность медучреждения современных методик оказания медуслуг.
  5. Развитие и совершенствование различных методов и форм оказания неотложной медпомощи.

Чтобы открыть кабинет неотложной помощи в поликлинике нужно утвердить новую структурную единицу, разработать локальные акты, подобрать помещение и сотрудников, установить режим работы.

Основные функции

Приказ по неотложной медицинской помощи выделяет следующие функции организации такой помощи:

  • медпомощь пациентам, которым требуется безотлагательная, неотложная помощь;
  • выезд на дом к прикрепленным пациентам по вызову;
  • регистрация поступивших звонков и обращений, а также их передача в отделение скорой медпомощи;
  • проведение срочной транспортировки пациентов в отделение скорой медпомощи при необходимости;
  • оформление письменного отказа от помещения в стационар;
  • внесение необходимых записей в формы обязательных документов;
  • в случае летального исхода – подтверждение смерти пациента;
  • налаживание активного сотрудничества и взаимодействия между разными подразделениями медучреждения;
  • консультирование пациентов и их родственников по возникающим вопросам;
  • соблюдение в работе требований СанПиН;
  • заполнение необходимой отчетной и учетной медицинской документации в соответствии с установленными требованиями к ее форме;
  • участие в консультациях, лекциях, семинарах, а также других мероприятий поликлиники, в которых принимает участие персонал кабинета или отделения неотложной помощи;
  • организация неотложной помощи в поликлинике предполагает соблюдение персоналом в работе требований охраны труда, режима медучреждения, правил внутреннего трудового распорядка.
Это интересно:  Остановка перед знаком остановка запрещена

В стационарах скорой помощи появятся «умные» отделения

В материале журнала «Здравоохранение» расскажем о противоречия в законах, регулирующих действие бригад скорой помощи.

Принята программа развития здравоохранения до 2020 года, в которой есть раздел по скорой медицинской помощи. Профильная комиссия и Общество скорой медицинской помощи подготовили Концепцию развития скорой медицинской помощи в Российской Федерации. Так, к 2020 году ставится задача, чтобы 90% вызовов скорой помощи осуществлялись в 20-минутный интервал.

В статье подписчики могут узнать генеральный план развития скорой помощи на ближайшие годы, а также, что за «умные» приемные отделения готовятся к внедрению в систему скорой помощи.

Читать разъяснения

Порядок оснащения кабинета неотложной помощи

Оснащение кабинета неотложной помощи является одним из лицензионных требований к организациям, которые желают осуществлять медицинскую деятельность.

В соответствии с Положением о лицензировании медицинской деятельности, требованиями приказа Минздрава РФ № 121н от 11.03.2013 года, лицензированию подлежит неотложная медпомощь в случае оказания:

  1. Первичной помощи в поликлинике (добрачебной).
  2. Первичной медпомощи в стационаре врачом.
  3. Первичных специализированных медуслуг в условиях поликлиники.

Для оказания данных видов помощи создается кабинет неотложной помощи в поликлинике, амбулатории, в семейном медицинском центре и т.д.

На доврачебном этапе оказания медуслуг неотложного характера пациентам помогает фельдшер, который работает на базе кабинета неотложной помощи.

Врачи терапевтического и педиатрического профиля участвуют в оказании врачебной неотложной медпомощи в соответствии с требованиями ФЗ «Об охране здоровья».

Оснащение кабинета неотложной медицинской помощи в поликлинике зависит от профиля конкретного специалиста. Так, например, в приказе Минздравсоцразвития РФ № 366н от 16.04.2012 года содержится стандарт оснащения кабинета участкового врача-педиатра.

Приказом Минздравсоцразвития РФ № 543н от 15.05.2012 года утвержден стандарт оснащения центра семейной медицины, в которых прием и оказание неотложной помощи осуществляют врачи общей практики.

В оказании специализированной неотложной помощи участвуют врачи разных специальностей в соответствии с профилем своей деятельности.

При этом если пациент нуждается в неотложных услугах кардиологического профиля, его направят в специализированный кардиологический кабинет для специальной помощи врача-кардиолога. Стандарты оснащения при этом должны соответствовать приказу Минздрава РФ № 918н от 15.11.2012 года.

Стандарт оснащения кабинета неотложной помощи будет зависеть от того, какой вид неотложной специализированной медпомощи необходим пациенту.

  • приказ Минздрава № 901н от 12.11.2012 года (оснащение кабинета для оказания помощи больным с травмами);
  • приказ Минздрава № 902н от 12.11.2012 года (оснащение кабинета неотложной помощи в поликлинике по офтальмологическому профилю).

Таким образом, организация специализированных неотложных услуг напрямую зависит от профиля специалиста, который их оказывает.

Как организовать кабинет неотложной помощи в поликлинике по каждому профилю – подробно описано в стандартах оснащения, утвержденных Минздравом.

Три стандарта качества медпомощи, чтобы улучшить работу клиники

Иркутский диагностический центр встроил в систему менеджмента качества на основе ISO принципы бережливого производства и международные стандарты JCI.

С учетом требований стандартов Центр выделил несколько групп потенциальных рисков: связанные с инфраструктурой, пациентами и персоналом. Определили временные потери, лишние передвижения персонала, дефекты и риски медицинских ошибок. На основе проведенного анализа специалисты Центра разработали новую схему процесса неотложной помощи и внедрили новые СОПы. Читайте об успешном опыте коллег в журнале «Здравоохранение»

Порядок работы

В локальном акте медучреждения должен быть определен порядок работы кабинета, в котором специалисты оказывают пациентам неотложные медуслуги.

Прежде всего, определяется штатная численность этого кабинета, а также порядок формирования его штата. Возможны два варианта:

  • в кабинете будут работать специально выделенные специалисты на постоянной основе;
  • помогать больным будут врачи и медсестры других отделений на основании графика сменности.

При оказании первичной медико санитарной помощи врачи выезжают к пациентам на дом. При неотложных обстоятельствах бригада должна прибыть к пациенту не позднее, чем через 2 часа после вызова.

На районного терапевта возлагаются функции по руководству кабинетом и контроля его деятельности. Также он проверяет табель оснащения кабинета неотложной помощи в поликлинике, его соответствие установленным нормативам и стандартам.

В составе кабинета действует основная функциональная единица – выездная бригада фельдшеров. Количество таких бригад зависит от режима работы кабинета, а также от его нагрузки.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Пример порядка направлений в кабинет неотложной помощи

  1. Назначается ответственный за кабинет неотложной помощи в поликлинике, организацию его работы, а также своевременность регулирования на поступившие вызовы. Это может быть районный педиатр или заведующий поликлиникой.
  2. Вызовы поступают в кабинет из регистратуры или из оперативного отделения скорой медпомощи. Сообщения передаются по телефону или при личном обращении.
  3. Регистратор кабинета неотложной медицинской помощи или иной ответственный медработник вносит в специальный журнал информацию о поступивших вызовах.
  4. С начала для и до конца рабочей смены заведующий поликлиникой каждый час сортирует принятые вызовы в зависимости от приоритета их выполнения и распределяет их. Далее составляются графики работы специалистов кабинета неотложной помощи, а также графики дежурств профильных врачей, среднего медперсонала, которые выезжают к пациентам на дом.
  5. В течение 2-х часов с момента поступления вызов должен быть обслужен фельдшером кабинета неотложной помощи по участковому принципу.
  6. Во время работы регистратуры при личном обращении граждан регистратор при необходимости направляет пациентов в кабинет неотложной помощи. Если у него есть сомнения в необходимости оказания неотложной медицинской помощи – регистратор обращается к врачу или заведующему отделением.
  7. При наличии неотложного состояния больной вправе миновать регистратуру, обратившись сразу в кабинет неотложной помощи в поликлинике.

Пример перечня случаев оказания неотложной медицинской помощи

Существует множество поводов, по которым пациенты могут обратиться в кабинет неотложной помощи в поликлинике – это болевой синдром, обострения хронических заболеваний, а также другие поводы.

Алгоритм сортировки при поступлении пациента в экстренный терминал детской больницы

Медицинская сортировка – быстрая оценка состояния пациентов при их поступлении в больницу, чтобы определить очередность оказания медицинской помощи по жизненным показаниям.

В сортировке участвуют медицинская сестра и профильный специалист.

Медицинский сотрудник оценивает состояние пациента и выявляет неотложные и приоритетные признаки.

Относит поступающего пациента к одной из трех групп:

  1. С неотложными (экстренными) признаками;
  2. Приоритетными признаками;
  3. Несрочными признаками.

Полный алгоритм действий, а также таблица-памятка для скачивания доступен клиентам в Системе «Главный врач».

Отличия в оказании неотложной помощи в кабинете поликлиники от стационара

Чем отличается кабинет неотложной помощи в поликлинике и в стационаре при приемном покое? Можно ли в медучреждении разделить два этих подразделения?

В первую очередь, различаются условия оказания медпомощи. В поликлинике они амбулаторные, во втором случае – стационарные.

Разделение по нозологическим единицам в данном случае не совсем оправдано – в одной ситуации пациенту может понадобиться длительная госпитализация, а в другом – будет достаточно кратковременного визита в кабинет неотложной помощи в поликлинике.

Вместе с тем, разделить функции этих кабинетов можно опираясь на стандарты медицинской помощи. Это связано с тем, что в каждом медицинском стандарте описаны подробные условия оказания медпомощи, формы ее предоставления и т.д.

Так, если речь идет о кабинете неотложной помощи в поликлинике, применяться будет стандарт оказания первичной неотложной медико-санитарной помощи, в случае организации такого кабинета в стационаре – соответствующий стандарт для приёмного отделения стационара.

Оснащение кабинета неотложной помощи

Вопрос-ответ по теме

Вопрос

Какой порядок оснащения кабинета неотложной помощи при лицензировании?

Ответ

В соответствии с п. 3 «Положения о лицензировании медицинской деятельности …», утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291, приказом Минздрава России от 11.03.2013 № 121н, неотложную медицинскую помощь возможно лицензировать в рамках:

  • первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях;
  • первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара;
  • первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

При этом согласно п. 4 «Правил организации деятельности отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины))», утвержденных приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н, в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи неотложная медицинская помощь оказывается фельдшерами.

Требования к оснащению кабинета фельдшера, выполняющего функции кабинета неотложной медицинской помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины) – не установлены.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь в соответствии с ч. 4 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

  • Стандарт оснащения кабинета врача-педиатра участкового, утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н;
  • Стандарт оснащения терапевтического кабинета, утвержден приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 923н;
  • Примерный перечень помещений и табель оснащения кабинета врача общей практики (семейного врача), работающего вне поликлиники, утвержден приказом Минздрава РФ от 26.08.1992 № 237;
  • Стандарт оснащения центра (отделения) общей врачебной практики (семейной медицины), утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь, в силу ч. 5 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» оказывается врачами-специалистами.

При этом первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-кардиологами в амбулаторных условиях в кардиологических кабинетах, стандарт оснащения которого установлен приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 918н.

Неотложная офтальмологическая помощь оказывается в условиях кабинета неотложной офтальмологической помощи, стандарт оснащения которого установлен приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 902н.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь больным с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы оказывается в кабинетах неотложной травматологии и ортопедии, стандарт оснащения которых установлен приказом Минздрава России от 12.11.2012 № 901н.

Таким образом, требования к оснащению кабинета неотложной медицинской помощи, в том числе предъявляемые в рамках лицензионного контроля, зависят от того в рамках какого из подвидов первичной медико-санитарная помощь она оказывается, и определяется тем — какой специалист оказывает данную помощь (принимая во внимания вышеназванные особенности оснащения кабинетов, конкретный перечень которых приведен в приложении).

Читайте бесплатно в системе Главный врач:

  • Минздрав требует внедрять бережливые технологии. 3 результативных способа
  • Регламент движения пациентов в медорганизации: скачайте и сделайте по образцу
  • Инструкция по платным медуслугам: как, кому и когда их оказывать
  • Как оформить перевод санитарки по всем правилам
  • Как организовать профосмотры медработников: пошаговый алгоритм плюс 2 памятки
  • Инструкция: как установить доплаты по результатам спецоценки

Статья написана по материалам сайтов: pandia.ru, www.provrach.ru, www.zdrav.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector