+7 (499) 322-30-47  Москва

+7 (812) 385-59-71  Санкт-Петербург

8 (800) 222-34-18  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Стандарт оснащения прививочного кабинета взрослой поликлиники

Бесплатная консультация
Навигация
Федеральное законодательство

Действия

  • Главная
  • ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2012 N 366н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ»
Наименование документ ПРИКАЗ Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2012 N 366н «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ»
Вид документа приказ, порядок
Принявший орган минздравсоцразвития рф
Номер документа 366Н
Дата принятия 02.11.2012
Дата редакции 16.04.2012
Номер регистрации в Минюсте 24361
Дата регистрации в Минюсте 29.05.2012
Статус действует
Публикация
  • «Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти», N 43, 22.10.2012
Навигатор Примечания

Приложение 6. СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)

1. Кабинет здорового ребенка детской поликлиники (отделения)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Стол 1
2. Стул 3
3. Весы электронные для детей до года 1
4. Весы 1
5. Аппаратура для инфракрасной терапии 1
6. Бактерицидный облучатель воздуха 1
7. Пособия для оценки психофизического развития ребенка по требованию
8. Стетофонендоскоп 1
9. Термометр медицинский 3
10. Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года 1
11. Шпатель по требованию
12. Пеленальный стол 1
13. Стол массажный 1
14. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
15. Емкость для дезинфицирующих средств по требованию

2. Прививочный кабинет детской поликлиники (отделения)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Кушетка 1
2. Стол 1
3. Стул 2
4. Термометр медицинский по требованию
5. Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года 1
6. Шкаф для хранения медикаментов и медицинских инструментов 1
7. Пеленальный стол 1
8. Медицинский стол с маркировкой по видам прививок 3
9. Бактерицидный облучатель воздуха рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
10. Шпатель по требованию
11. Холодильник 1
12. Термоконтейнер или сумка-холодильник с набором хладоэлементов 1
13. Емкость — непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин по требованию
14. Шприцы одноразовые емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл по требованию
15. Бикс со стерильным материалом (вата — 1,0 г на инъекцию, бинты, салфетки) 2
16. Пинцет 5
17. Ножницы 2
18. Резиновый жгут 2
19. Грелка 2
20. Почкообразный лоток 4
21. Емкость с дезинфицирующим раствором по требованию
22. Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые перчатки по требованию
23. Противошоковый набор с инструкцией по применению 1
24. Этиловый спирт 0,5 мл на инъекцию
25. Нашатырный спирт по требованию
26. Смесь эфира со спиртом по требованию
27. Кислородная подводка по требованию
28. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2
29. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1

3. Процедурная детской поликлиники (отделения)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук (по числу посещений)
до 250 250 — 500 свыше 500
1. Стол 1 1 1
2. Стул 1 1 1
3. Кушетка 1 1 1
4. Мешок Амбу 1 1 1
5. Тонометр с манжетой для детей до года 1 2 2
6. Бактерицидный облучатель воздуха рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
7. Светильник бестеневой медицинский передвижной 1 1 1
8. Стетофонендоскоп 1 1 1
9. Пеленальный стол 1 1 1
10. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию по требованию по требованию
11. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2 2 2
12. Лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые по треб. по треб. по треб.
13. Холодильник 1 1 1
14. Шкаф для медикаментов 1 1 1
15. Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции 1 1 1

4. Физиотерапевтическое отделение (кабинет) детской поликлиники (отделения)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук (по числу посещений)
до 250 250 — 500 свыше 500
1. Стол 1 1 1
2. Стул 1 1 1
3. Аппарат для высокочастотной магнитотерапии (индуктотермии) 1 1
4. Аппарат для гальванизации и электрофореза 1 1 2
5. Аппарат для ультратонотерапии 1 1 1
6. Аппарат для дарсонвализации 1 1 1
7. Аппарат для низкочастотной магнитотерапии 1 1 2
8. Аппарат для лечения поляризованным светом 1 1 2
9. Аппарат для кислородных коктейлей 1 1 1
10. Аппарат для лечения интерференционными токами 1 1 2
11. Аппарат для мезодиэнцефальной модуляции 1 1
12. Аппарат для микроволновой СВЧ-терапии 1 1
13. Аппарат для УВЧ-терапии 1 1 1
14. Аппарат для электросна 1 1 2
15. Аппарат магнитолазерной терапии 1 1 1
16. Аппарат для динамической чрескожной электронейростимуляции 1 1 2
17. Аппарат ультразвуковой терапевтический 1 1 1
19. Аппарат для лечения диадинамическими токами 1 1 1
: В электронном документе нумерация граф таблицы соответствует официальному источнику.
20. Аэрофитогенератор 1 1 1
21. Ванна бальнеологическая 1 1
22. Ванна вихревая 1 1
23. Ванна гидрогальваническая 1 1
24. Ванна для подводного массажа 1 1
25. Ванна сухая углекислая 1 1
26. Галоингалятор индивидуальный 1 1 1
27. Аппарат для вибротерапии 1 1 1
28. Ингалятор ультразвуковой 2 3 4
29. Тонометр с манжетой для детей до года 1 1 1
30. Аппарат для амплипульстерапии 1 1 1
31. Матрац для вибрационного массажа 1 1
32. Аппарат для коротковолнового ультрафиолетового облучения 1 1 1
33. Бактерицидный облучатель воздуха рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
35. Облучатель ультрафиолетовый интегральный 1 1
: В электронном документе нумерация граф таблицы соответствует официальному источнику.
36. Парафинонагреватель 1 1 1
37. Галокамера 1 1
38. Небулайзер 1 1 1
39. Установка для проведения жемчужных ванн 1 1
40. Термостат 1 1 1
41. Аппарат для импульсной высокоинтенсивной магнитотерапии 1 1
42. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2 2 2
43. Емкость для дезинфицирующих средств по треб. по треб. по треб.

5. Кабинет лечебной физкультуры детской поликлиники (отделения)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук (по числу посещений)
до 250 250 — 500 свыше 500
1. Аппарат для вибротерапии 1 2 3
2. Велотренажер 1 2 2
3. Весы 1 1 1
4. Динамометр ручной 1 1 1
5. Динамометр становой 1 1 1
6. Тонометр с манжетой для детей до года 1 2 2
7. Метроном 1 1 1
8. Ростомер 1 1 1
9. Шведская стенка 1 1 1
10. Бактерицидный облучатель воздуха по требованию по требованию по требованию
11. Пульсотахометр 1 2 2
12. Спирометр 1 1 1
13. Угломер для определения подвижности суставов конечностей и пальцев 1 1 1
14. Вертебральный тренажер-свинг-машина 1 2 2
15. Секундомер 2 2 2
16. Часы 1 1 1
17. Зеркало 1,5 x 2 м 1 1 1
18. Гимнастические палки, обручи, гантели, гимнастические коврики по требованию по требованию по требованию
19. Набор мячей 1 2 2
20. Стол 1 1 1
21. Стул 1 1 1
22. Шкаф/стеллаж для инвентаря 1 2 2
23. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2 2 2

6. Кабинет массажа детской поликлиники (отделения)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук (по числу посещений)
до 250 250 — 500 свыше 500
1. Кушетка массажная с изменяющейся высотой 1 2 2
2. Стул для массажиста с изменяющейся высотой 1 2 2
3. Часы настенные 1 1 1
4. Набор валиков для укладки пациента 6 6 6
5. Стол 1 1 1
6. Стул 1 1 1
7. Емкость для сбора бытовых и медицинских 2 2 2

7. Дневной стационар детской поликлиники (отделения)

N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, штук
1. Стол рабочий 2
2. Стул 2
3. Настольная лампа 2
4. Ширма 1
5. Шкаф для одежды 1
6. Шкаф для хранения игрушек 1
7. Стол обеденный по требованию
8. Шкаф для чистой посуды по требованию
9. Столик-термос для перевозки пищи по требованию
10. Стол четырехместный детский по требованию
11. Стол для детей среднего возраста по требованию
12. Кровать для детей по требованию
13. Ростомер 1
14. Шкаф для хранения медицинской документации 1
15. Негатоскоп 1
16. Холодильник 1
17. Бактерицидный облучатель воздуха, в том числе переносной рассчитывается с учетом площади помещения и типа облучателя
18. Весы электронные для детей до 1 года 1
19. Весы 1
20. Шкаф для лекарственных средств и медицинских инструментов 1
21. Стол инструментальный 1
22. Пеленальный стол 1
23. Стетофонендоскоп 1
24. Шпатель по требованию
25. Термометр медицинский по требованию
26. Термометр комнатный по требованию
27. Сантиметровая лента 1
28. Тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года 2
29. Емкость для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию
30. Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов 2

В противошоковый набор входит 0,1%-й раствор адреналина, мезатона, норадреналина, 5,0%-й раствор эфедрина, 1,0%-й раствор тавегила, 2,5%-й раствор супрастина, 2,4%-й раствор эуфиллина, 0,9%-й раствор хлористого кальция, глюкокортикоидные препараты — преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон, сердечные гликозиды: строфантин, коргликон.

В состав укладки входит: 70% этиловый спирт — 50 мл (спиртовые салфетки в упаковке); 5% спиртовой раствор йода — 5 мл; навески сухого марганцовокислого калия по 50 мг; 1% раствор борной кислоты; дистиллированная вода в емкостях по 100 мл; 1% раствор протаргола; бактерицидный пластырь; глазные пипетки — 2 шт.; стерильные ватные шарики, тампоны, индивидуальные салфетки; резиновые перчатки; одноразовый халат.

Приложение N 7
к Порядку оказания
педиатрической помощи,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 16 апреля 2012 г. N 366н

Содержание

Прививочный кабинет

Статьи по теме

Вся работа по иммунопрофилактике населения, как правило, возлагается на прививочный кабинет.

Такое подразделение может называться по-разному: кабинет иммунопрофилактики, прививочный кабинет детской поликлиники, прививочный кабинет поликлиники для взрослого населения и т.д.

Но в любом случае в таких кабинетах в полной мере реализуется комплекс мер, направленный на реализацию иммунопрофилактической работы.

В статье мы рассмотрим организацию работы прививочного кабинета, нюансы, обязанности медперсонала и другие вопросы, а также дадим под скачивание образец журнала и положение о прививочном кабинете.

Прививочная работа и деятельность врача-иммунолога

Главной задачей прививочного кабинета является организация и реализация в медучреждении мероприятий по вакцинопрофилактике.

Кроме того, кабинет активно взаимодействует с органами управления здравоохранением, а также с органами, которые осуществляют на территории населенного пункта санитарно-эпидемиологический надзор.

☆ Как организовать вакцинопрофилактику, шаблоны, формулы и стандарты оснащения в Системе Главный врач.

Врач-иммунолог кабинета иммунопрофилактики обеспечивает реализацию нескольких разделов прививочной работы в медучреждении. Рассмотрим эти разделы.

Организационно-методическая работа

Клиническая деятельность

Информационная, учебная и разъяснительная деятельность

  • Иммунолог изучает требования нормативно-правовых актов и следует им в своей деятельности.

Консультирует больных с хроническими болезнями и нарушениями календаря профилактических прививок.

Проводит инструктаж медработников при приеме на работу.

  • Анализирует причины непривитости населения и учитывает число не привитых граждан.

Выявляет необходимость в проведении лабораторных обследований и консультаций специалистов для уточнения стадии болезни пациентов с хроническими болезнями.

Составляет план занятий с медперсоналом для проверки их знаний по своему профилю.

  • Планирует проведение прививочных мероприятий, следит за планом выполнения своевременных прививок у населения

Определяет тактику вакцинирования таких больных.

Осуществляет разъяснительную работу среди населения.

  • Передает отчетность в органы Госкомстата РФ, учитывает расход медикаментов.

Проводит вакцинацию детей в прививочном кабинете детской поликлиники.

  • Анализирует причины поствакцинальных осложнений, участвует в расследовании по таким случаям.

Проводит плановую иммунизацию детей, находящихся в интернатах, домах ребенка и детских домах.

  • Участвует в работе комиссии по медико-социальной экспертизе в связи с развитием поствакцинальных осложнений.

Наблюдает за привитыми детьми для того, чтобы своевременно учитывать реакции на вакцинацию и выявлять осложнения.

  • Оформляет акт отказа от прививок в медицинской документации пациент.

Обследует и проводит лечение детей с подозрением на наличие осложнений.

  • Контролирует соблюдение «холодовой цепи» на всех этапах, которые относятся к медучреждению.

В сложных случаях вакцинации направляет пациентов в центр иммунопрофилактики.

  • Контролирует работу выездных прививочных бригад, проводит с ними инструктаж и др.

Организует работу иммунологической комиссии.

Деятельность медсестры прививочного кабинета

  1. Ведет журнал записи на прием к врачу-иммунологу.
  2. Оформляет документы: направления к другим специалистам, направления на обследования и другие документы при посещении детьми кабинета иммунопрофилактики.
  3. Вызывает врачей на иммунологическую комиссию.
  4. Ведет регистрацию больных, которые прошли консультацию у врача и иммунологической комиссии.
  5. Ведет учет диспансерной группы, наблюдаемой у врача-иммунолога.
  6. Наблюдает за детьми из диспансерной группы после постановки прививки.
  7. Участвует в деятельности выездных бригад.
  8. Ведет учет выполнения назначений врача, в том числе лечебных мероприятий и вакцинации.

Как организовать прививочную работу в эпидсезон

В рекомендации Системы Главная медсестра эксперт, подробно рассказала о том, как рассчитать потребность в вакцинах, как организовать их учет и хранение и как проконтролировать работу медсестер прививочного кабинета.

Деятельность городского и регионального кабинета иммунопрофилактики

Такое подразделение может быть создано на базе многопрофильного городского (регионального) медучреждения.

Задачей кабинета является оказание консультативной, организационно-методической медпомощи, а также обучение медработников.

Подразделение взаимодействует с медучреждениями, НИИ, образовательными учреждениями, органами санитарно-эпидемиологического надзора и другими ведомствами, которые занимаются проблемами иммунопрофилактики.

Деятельность прививочной бригады

Прививочные бригады создаются для проведения иммунизации населения вне медицинских учреждений.

Количество и состав таких бригад, а также их материально-техническое обеспечение зависит от местных условий, а также предполагаемого объема и вида работ. Состав бригады утверждается приказом главного врача медучреждения.

Обязанность по руководству прививочными бригадами, а также по организации их работы обычно главным врачом больницы возлагается на заведующего поликлиникой, который ежедневно контролирует их работу.

✪ Как больнице пройти проверку Роспотребнадзора в эпидсезон: чек-лист от ведомства в журнале «Заместитель главного врача»

Состав прививочной бригады

  • врач-специалист;
  • фельдшер (в сельской местности);
  • медицинская сестра.

Все члены бригады должны обеспечивать безопасное проведение иммунизации.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Обязанности врача (фельдшера) прививочной бригады:

  • проверяет готовность бригады к работе и ее оснащение;
  • опрашивает пациента, проводит его осмотр, допускает его к прививке или оформляет отвод, в случае постановки прививки наблюдает за пациентом в течение получаса;
  • оказывает первую медпомощь в случае неблагоприятной реакции организма на введенную вакцину;
  • регистрирует наступившее осложнение и при необходимости организует госпитализации пациента;
  • контролирует деятельность медсестры, следит за правильностью введения вакцины и ведения медицинской документации.

Обязанности медсестры-вакцинатора в составе прививочной бригады:

  • получает медикаменты и вакцины, необходимые для работы бригады в течение одного дня;
  • обеспечивает правильное хранение вакцины в течение рабочего времени;
  • следит за сроками годности лекарств и своевременным пополнением противошоковых средств;
  • вводит вакцину в соответствии с инструкцией по ее применению;
  • оказывает первую медпомощь в случае возникновения осложнений;
  • уничтожает остатки вакцины, использованные ампулы и шприцы;
  • возвращает оставшуюся вакцину в конце рабочего дня в поликлинику.

Организация работы прививочной бригады на выезде

  1. на момент выезда прививочная бригада должна быть оснащена всем необходимым для проведения прививок и оказания неотложной помощи;
  2. прививочная бригада выезжает в полном составе;
  3. при выезде бригады в детские образовательные, дошкольные и иные учреждения, руководители этих учреждений должны предоставить медработникам список работающих и обучающихся в организации граждан;
  4. при выезде бригады в сельские населенные пункты, обязанность по предоставлению списков населения, подлежащего иммунизации, возлагается на руководителей местных медучреждений на основании последней переписи населения;
  5. лица, которые будут привиты, должны быть предупреждены о месте и времени вакцинации через местные администрации и больницы;
  6. местные администрации и медучреждения должны подготовить место проведения вакцинации, отвечающее санитарно-гигиеническим требованиям и требованиям асептики;
  7. бригада должна быть обеспечена вакциной на одну рабочую смену. Медсестра, осуществляющая прививки, должна получить препараты для вакцинирования в день работы, оставшиеся невскрытые вакцины в конце дня возвращаются в поликлинику;
  8. в рабочее время вакцина хранится при температуре от -8°С до +2°С.;
  9. всех лиц перед прививкой необходимо опросить о состоянии здоровья и о наличии инфекционных заболеваний, измеряют температуру и при необходимости проводят другие медицинские манипуляции. После этого оформляется допуск или медицинский отвод для вакцинации;
  10. после вакцинации за привитыми наблюдают в течение 30 минут;
  11. данные о поставленных прививках фиксируются в журнале учета профилактических прививок, после чего он передается врачу медучреждения для внесения данных в прививочные сертификаты и иные учетные формы.

Медицинские документы и формы

  • бланки формы № 156/у-93 сертификата о профилактических прививках (справок и прививках);
  • журнал формы № 064/у для регистрации осмотров и выполненных прививок;
  • экстренное извещение формы 058 о побочном действии вакцины;
  • журнал регистрации по каждому типу вакцины;
  • инструкции по применению каждого иммунобиологического препарата;
  • журнал учета и расхода препаратов;
  • журналы регистрации: бактерицидной лампы, температурного режима холодильника, генеральных уборок и т.д.;
  • план мероприятий по обеспечению холодовой цепи в случае возникновения ЧС.

Прививочный кабинет детской поликлиники: оснащение

Необходимое оборудование

Инструменты и емкости

Медикаменты

  1. инвентарь для уборки помещения

пеленки, полотенца, простыни, лейкопластырь, перчатки

  1. сумка-холодильник или термоконтейнер

почкообразные лотки – 4 штуки

тавегил
  1. раковина для мытья рук

грелки – 2 штуки

эфедрин
  1. стол медсестры для заполнения и хранения документации

пинцеты – 5 штук

мезатон
  1. медицинский стол, промаркированный по видам прививок (не менее 3 столов)
супрастин
  1. шкафы для медицинских изделий, инструментов и т.д.

ножницы – 2 штуки

раствор хлористого кальция
  1. медицинская кушетка (пеленальный стол для детей)

емкости со стерильным материалом (ватой, салфетками, бинтами)

преднизолон
  1. хладоэлементы
одноразовые шприцы; гидрокортизон
  1. холодильники или холодильные камеры с двумя термометрами и промаркированными полками

контейнер для хранения отработанных тампонов, шприцев и т.д.

этиловый и нашатырный спирт

емкости с дезсредством

кислород эфир со спиртом

Стандартная укладка прививочной бригады включает в себя набор противошоковый с инструкцией.

Следует отметить, что туберкулинодиагностику и прививку против туберкулеза следует проводить в отдельных помещениях. Если такая возможность отсутствует – процедуры проводятся отдельными инструментами, на отдельных столах, которые используются только для этих целей.

Для прививки БЦЖ и туберкулиновых проб выделяют отдельный процедурный день.

Кабинет вакцинопрофилактики: 5 заблуждений, которые мешают реорганизовать рабочее пространство медсестры

Заблуждение 1. Мебель в кабинете надо расставить по всему периметру. Перемещения медсестры процедурной должны быть минимальными, последовательными и соответствовать циклу операций. Чтобы устранить потери в передвижениях, сделайте рабочую ячейку более компактной. Максимально сокращайте рабочий периметр, смещайте его ко входу в кабинет. Если кабинет широкий, отойдите от стен и уменьшите расстояние в ячейке.

Заблуждение 2. Достаточно один раз все правильно расставить. С первого, со второго, даже с пятого раза получить идеальную планировку невозможно. Не рисуйте схемы, а воспользуйтесь методом теней – вырежьте из картона контуры мебели в полном масштабе. Передвигать тени в поисках идеального варианта гораздо продуктивнее.

Подробные рекомендации эксперта, о том, как развеять все заблуждения, читайте в статье >>

Картотека прививочного кабинета

Прививочный кабинет поликлиники предполагает наличие собственной картотеки, которая включает в себя следующее оборудование:

  • стеллажи с ящиками и полками для хранения форм состоящих на учете пациентов, которые распределены в соответствии со сроками и видом иммунизации;
  • рабочие планы прививок на месяц и журналы к ним;
  • отчеты отделений медучреждения со сведениями о выполненных прививках в отчетном месяце;
  • аналитический журнал, в котором отражено выполнение плана прививок по отделениям поликлиники;
  • калькуляторы;
  • столы для статистика или другого сотрудника, осуществляющего работу с картотекой;
  • стулья.

В современных медучреждениях организуются также картотеки с автоматизированной учетной системой.

В таком случае картотека дополнительно оснащается средствами вычислительной техники, на которых устанавливаются соответствующее программное обеспечение для проведения расчетов.

Организация проведения профилактических прививок

Прививки ставит медсестра прививочного кабинета – вакцинатор, которая обучены проведению прививок, методам соблюдения холодовой цепи, а также методикам оказания неотложной помощи при осложнениях.

Перед тем, как поставить прививку, медсестра должна:

  • проверить, имеется ли у пациента допуск к прививке, выданный врачом;
  • сверяет назначение врача на ампуле с назначением врача, проверяет срок годности препарата и целостность оболочки ампулы;
  • встряхивает ампулу с препаратом для того, чтобы оценить его внешний вид (прозрачность, осадок и т.д.).

Медсестра при постановке прививок должна соблюдать правила асептики и антисептики. Все процедуры осуществляются с применением одноразовых шприцев, используется дозировка, метод введения препарата, предусмотренные инструкцией к препарату.

После проведения прививки медсестра должна:

  • убрать в холодильную камеру флакон или ампулу, если лекарство имеет многоразовую дозировку;
  • проводит обеззараживание использованных ампул, флаконов, шприцев;
  • регистрирует процедуру во всех предусмотренных учетных формах, указывая необходимые сведения: название препарата, его дозу, срок годности, номер партии, дату вакцинации;
  • если в медицинской сети установлено программное обеспечение для электронной регистрации проведенных прививок – медсестра регистрирует эти мероприятия;
  • сообщает законным представителям (родителям) пациентов о произведенной прививке, информирует о возможных реакциях и побочных действиях прививок, о необходимости обращения в больницу в случае проявления необычных реакций на препарат, наблюдает за привитым.

Медсестра должна немедленно сообщить врачу о неблагоприятной реакции пациента на прививку.

Кроме того, медсестра должна обеспечить установленный режим хранения препаратов для вакцинации, вести учет движения препаратов, которые используются в прививочном кабинете. Ведется учет поступления, остатка, расхода и списания препаратов. По итогам учетов сдаются ежемесячные, ежедневные и ежегодные отчеты.

Медсестра прививочного кабинета организует и осуществляет мероприятия по поддержанию санитарно-эпидемиологического режима в кабинете:

  • проводит дважды в день влажную уборку помещения;
  • следит за режимом проветривания и УФ-обеззараживания;
  • проводит генеральную уборку помещения один раз в неделю.

Обратим внимание, что в целом организация работы прививочного кабинета в поликлинике должна соответствовать требованиям, изложенным в:

  • методических указаниях № 3.3.1891-04 от 04.03.2004 года;
  • санитарных правилах № 3.3.2367-08 от 01.09.2008 года.

Поскольку последний документ принят позднее, методические указания, касающиеся организации деятельности прививочных кабинетов могут применяться в той части, в которой они не противоречат санитарным правилам.

Документы для скачивания

Оглавление » Стандарты оснащения медицинских кабинетов (Приказы Минздрава РФ)

Документы представленные в данном разделе сгруппированы в папки. Чтобы перейти к списку документов для загрузки, нужно сначала выбрать папку.

ПРИКАЗ от 1 декабря 2005 г. N 753 (стандарт оснащения медицинских кабинетов)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения медицинских кабинетов различного профиля Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 1,88 Мб..

ПРИКАЗ от 7 декабря 2011 г. N 1496н (стандарт оснащения кабинета стоматолога)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения кабинета врача-стоматолога Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 1,19 Мб..

ПРИКАЗ от 12 ноября 2012 г. N 902н (стандарт оснащения кабинета офтальмолога)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения кабинета врача-офтальмолога Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 628,53 Kб..

ПРИКАЗ от 15 ноября 2012 г. N 924н (стандарт оснащения кабинета дерматовенеролога)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения кабинета дерматовенеролога Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 632,34 Kб..

ПРИКАЗ от 1 ноября 2012 г. N 572н (стандарт оснащения кабинета акушера-гинеколога)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения кабинета акушера-гинеколога Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 698,05 Kб..

ПРИКАЗ от 7 ноября 2012 г. N 606н (стандарт оснащения кабинета аллерголога-иммунолога)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения кабинета аллерголога-иммунолога Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 426,40 Kб..

Порядок оказания медицинской помощи по профилю «рентгенология» (стандарты оснащения рентген-кабинета)

Документ содержит информацию о стандартах оснащения рентген-кабинета Документ обновлен 04 Июля 2014 г., размер 918,51 Kб..

Если Вы не можете найти здесь интересующий Вас документ или если у Вас возникли какие-либо проблемы при работе с эти разделом нашего сайта, пожалуйста, обращайтесь по ссылкам, приведенным ниже.

«МУ 3.3.1891-04. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004)

4 марта 2004 года

с момента утверждения

3.3. ИММУНОПРОФИЛАКТИКА ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ

ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ ПРИВИВОЧНОГО КАБИНЕТА

ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ, КАБИНЕТА ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ

И ПРИВИВОЧНЫХ БРИГАД

1. Разработаны: Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России (Г.Ф. Лазикова, М.А. Морозова); Санкт-Петербургским научно-исследовательским институтом детских инфекций Минздрава России (С.М. Харит, Т.В. Черняева, Е.А. Лакоткина); ЦНИИ эпидемиологии Минздрава России (И.В. Михеева); Федеральным центром госсанэпиднадзора Минздрава России (Е.Н. Беляев, А.А. Ясинский, В.Н. Садовникова, А.Л. Перевощикова, Г.С. Коршунова); Центром госсанэпиднадзора в г. Москве (Г.Г. Чистякова).

2. Утверждены Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации, Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г. Онищенко 4 марта 2004 г.

3. Введены впервые.

1. Область применения

Настоящие Методические указания предназначены для специалистов органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы и лечебно-профилактических организаций.

2. Общие положения

2.1. Вакцинопрофилактика — обязательное государственное мероприятие для предупреждения инфекционных заболеваний. Структурные изменения в современной экономической и демографической обстановке в стране, растущая международная консолидация по реализации программ элиминации и ликвидации инфекций приводят к повышению требований, предъявляемых к иммунопрофилактике.

2.2. Финансирование иммунопрофилактики осуществляется за счет средств федерального бюджета, средств бюджетов субъектов Российской Федерации, средств фондов обязательного медицинского страхования и других источников финансирования в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации.

2.3. Финансовое обеспечение медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП), включенных в национальный календарь профилактических прививок, осуществляется за счет средств федерального бюджета в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Поставки вакцин, применяемых по эпидемическим показаниям, финансируют из средств бюджетов субъектов Российской Федерации и внебюджетных источников финансирования в соответствии с федеральными законами и законами субъектов Российской Федерации.

2.4. Эффективность организации вакцинопрофилактики определяется наличием законодательной базы, оптимизацией системы управления, использованием новых технологий в области вычислительной техники и телекоммуникаций, информационным обеспечением населения.

2.5. Используют компьютерные системы управления иммунизацией, позволяющие повысить полноту и своевременность сбора, анализа, хранения и передачи информации.

2.6. В условиях изменившейся ситуации необходимость совершенствования прививочной работы предъявляет новые требования к детским поликлиникам, в том числе к кабинетам иммунопрофилактики (КИП). Кабинеты иммунопрофилактики поликлинического, городского и областного уровня являются основными консультативными, организационно-методическими и учебными центрами.

2.7. С целью организации и проведения противоэпидемических и профилактических мероприятий при возникновении ряда инфекционных заболеваний в сельских населенных пунктах, труднодоступных районах, где отсутствуют медицинские учреждения, организованных коллективах детей, подростков и взрослых лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ) создают прививочные бригады.

2.8. Целью работы прививочного кабинета лечебно-профилактического учреждения, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад является достижение контрольных уровней привитости (не менее 95% в декретированных возрастах), снижение заболеваемости и смертности от инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, путем внедрения современных методов организации профилактических прививок, обучения медицинских работников, информационно-разъяснительной работы с населением, а также мониторинга поствакцинальных осложнений и предупреждения их развития.

3. Организация работы прививочного кабинета

3.1. Работу детской поликлиники по иммунопрофилактике осуществляют в соответствии с нормативными правовыми актами, нормативными и методическими документами при наличии лицензии на данный вид деятельности. Для получения лицензии на работу по иммунопрофилактике должны быть получены санитарно-эпидемиологические заключения в установленном порядке.

3.2. Руководитель лечебно-профилактического учреждения утверждает порядок организации и проведения вакцинопрофилактики в детской поликлинике, назначает должностных лиц, ответственных за прививочную работу, выдачу сертификатов о профилактических прививках, получение, хранение и использование медицинских иммунобиологических препаратов, соблюдение «холодовой» цепи, сбор, временное хранение и утилизацию медицинских отходов, возникающих при иммунизации, утверждает положение о выездной прививочной бригаде.

4. Организация работы кабинета иммунопрофилактики

4.1. Задачей кабинета иммунопрофилактики (КИП) является организация и реализация мероприятий по вакцинопрофилактике в лечебно-профилактическом учреждении. КИП работает в тесном взаимодействии со специалистами лечебно-профилактического учреждения, органами управления здравоохранением, органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

4.2. Врач кабинета иммунопрофилактики обеспечивает клинический, организационно-методический и учебный раздел прививочной работы лечебно-профилактических учреждений.

4.2.1. Клиническая работа:

— консультирует пациентов с хроническими заболеваниями и нарушениями календаря профилактических прививок по направлению участковых врачей, врачей дошкольных образовательных и общеобразовательных учреждений, врачей других подразделений лечебно-профилактического учреждения, фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов и медицинских сестер;

— определяет необходимость и объем лабораторного обследования, консультаций специалистов для уточнения стадии болезни у пациентов с хроническими заболеваниями (компенсация, субкомпенсация);

— формирует тактику вакцинации таких пациентов (необходимость индивидуального графика, медикаментозной подготовки, вакцинации на дому и др.);

— проводит диспансерный учет пациентов, направленных в кабинет иммунопрофилактики;

— вакцинирует детей амбулаторно (в прививочном кабинете ЛПУ);

— консультирует детей, находящихся в специализированных детских учреждениях (санаторий, интернат, детский дом, дом ребенка и др.), для плановой иммунизации;

— проводит наблюдение за привитыми детьми в поствакцинальный период с целью выявления и учета реакций на прививку и поствакцинальных осложнений (ПВО);

— консультирует детей с подозрением на поствакцинальное осложнение: проводит их обследование, лечение, диспансеризацию, дальнейшую вакцинацию, при необходимости — госпитализацию;

— организует работу иммунологической комиссии;

— в сложных случаях направляет на консультацию в городской (областной, республиканский) центр иммунопрофилактики.

4.2.2. Организационно-методическая работа:

— изучает новые нормативные и методические документы и организует работу в соответствии с их требованиями;

— анализирует причины непривитости, учитывает число и оценивает обоснованность медицинских отводов по подразделениям, обслуживаемым ЛПУ;

— осуществляет контроль, планирование, проведение прививок, выполнение плана, своевременность привитости организованного и неорганизованного населения, обслуживаемого данным ЛПУ, соблюдение показаний и противопоказаний к вакцинации;

— формирует отчеты по прививкам в соответствии с формами Госкомстата России (месячная, квартальная, годовая), а также расходованию МИБП;

— принимает участие в расследовании поствакцинальных осложнений (ПВО), анализирует причины развития осложнений, готовит акт расследования для направления его в Государственный институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича;

— входит в состав врачебно-контрольной комиссии (вместе со специалистами по профилю развившегося поствакцинального осложнения) для медико-социальной экспертизы и решения вопроса о праве граждан на получение государственных единовременных пособий и ежемесячных компенсаций;

— участвует в оформлении факта отказа от прививок в медицинских документах с отметкой о разъяснении последствий отказа, что подтверждают подписями врача и пациента, родителей (опекуна);

— составляет заявки на МИБП (на год, месяц), осуществляет контроль движения, эффективность их использования;

— осуществляет контроль за соблюдением «холодовой цепи» на всех этапах, относящихся к ЛПУ;

— осуществляет методическое руководство при проведении массовых кампаний иммунизации населения по эпидемическим показаниям;

— проводит инструктаж и контроль работы выездных прививочных бригад.

4.2.3. Учебная и информационно-разъяснительная работа:

— проводит первичный инструктаж всех медицинских работников;

— планирует и ежегодно проводит занятия с врачами и медицинскими сестрами с проверкой знаний;

— осуществляет информационно-разъяснительную работу среди населения.

4.3. Медицинская сестра КИП выполняет следующие мероприятия:

— ведет предварительную запись на прием к врачу;

— оформляет документы при посещении детьми КИП, направления на консультации к специалистам, лабораторные обследования;

— вызывает пациентов на иммунологическую комиссию;

— ведет учет диспансерной группы наблюдения врача КИП;

— регистрирует пациентов, проконсультированных врачом КИП и иммунологической комиссией;

— учитывает своевременность выполнения назначений врача (обследование, консультация у специалистов, лечение, вакцинация);

— наблюдает за детьми диспансерной группы врача КИП после прививки;

— участвует в работе выездных бригад.

4.4. Городской (областной) кабинет иммунопрофилактики.

Городской (областной) кабинет иммунопрофилактики создают на базе многопрофильной больницы (городской, областной) для консультативной, организационно-методической помощи всем медицинским работникам, а также обучения по вопросам вакцинопрофилактики. Центр осуществляет свою работу во взаимодействии с научно-исследовательскими институтами Минздравсоцобеспечения России, профильными кафедрами медицинских академий, органами и учреждениями здравоохранения, органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор в субъектах Российской Федерации, занимающимися проблемами иммунопрофилактики.

4.4.1. Клиническая работа (в амбулаторных и стационарных условиях):

— консультации по вопросам иммунопрофилактики детей с хроническими заболеваниями и нарушением календаря профилактических прививок;

— консультации детей в специализированных детских учреждениях;

— вакцинация медицинскими иммунобиологическими препаратами, разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке;

— консультации, обследования и лечение детей с необычными реакциями и поствакцинальными осложнениями на прививку;

— обследование детей с отклонениями в состоянии здоровья для определения дальнейшей тактики их иммунизации.

4.4.2. Организационно-методическая работа:

— совместно со специалистами органов управления здравоохранением и органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, участвуют в проверке организации прививочной работы, причин несвоевременной привитости, обоснованности медицинских отводов в отдельных ЛПУ города (области);

— совместно с профильными научными, учебными, практическими учреждениями здравоохранения изучают новые нормативные и методические документы, врачебные пособия, учебные программы и организуют работу в соответствии с их требованиями;

— координируют деятельность ЛПУ города (области) по проблеме вакцинопрофилактики.

4.4.3. Учебная и информационно-разъяснительная работа:

— обучение врачей, фельдшеров, среднего медицинского персонала ЛПУ города (области) на рабочем месте;

— выступления на обществах врачей разных специальностей города (области) по вопросам вакцинопрофилактики;

— проведение совместно с органами управления здравоохранением и органами и учреждениями, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, тематических семинаров по вакцинопрофилактике и профилактике инфекций, управляемых средствами иммунопрофилактики, для медицинских работников разного уровня и специальностей;

— предоставление клинической базы кафедрам последипломного образования для проведения циклов усовершенствования врачей по вакцинопрофилактике;

— информационно-разъяснительная работа с населением с привлечением средств массовой информации (печать, радио, телевидение).

5. Организация работы прививочной бригады

5.1. Состав и количество бригад, необходимых для иммунизации вне лечебно-профилактического учреждения, материально-техническое и медицинское обеспечение бригад определяют в соответствии с местными условиями, объемом и видом работ. Состав бригады утверждает руководитель ЛПУ.

5.2. Общее руководство по организации и работе прививочных бригад возлагается руководителем ЛПУ на заместителя главного врача поликлиники или заведующего поликлиническим отделением или на заместителя главного врача центральной районной больницы, который осуществляет ежедневный контроль за работой прививочных бригад.

5.3. В прививочную бригаду входят врач (фельдшер в сельской местности) и медицинская сестра.

5.4. Функциональные обязанности членов прививочной бригады по обеспечению безопасности иммунизации.

5.4.1. Врач (фельдшер в сельской местности) обеспечивает работу прививочной бригады:

— проверяет оснащение и готовность к работе прививочной бригады;

— проводит опрос, осмотр и оформляет медицинский отвод или допуск к прививке, осуществляет медицинское наблюдение за привитым в течение 30 мин.;

— оказывает медицинскую помощь в случае осложнения на введение вакцины, регистрирует поствакцинальное осложнение, при необходимости госпитализирует больного или направляет на консультацию в городскую консультативную поликлинику или центральную районную больницу;

— осуществляет контроль за работой медицинской сестры, обеспечивает правильность проведения прививки и ведения документов.

5.4.2. Медицинская сестра (вакцинатор):

— получает вакцину, шприцы и все материалы на один день работы бригады;

— обеспечивает правильное хранение вакцины в течение рабочего дня;

— получает и следит за своевременным пополнением противошоковых средств и сроками их годности;

— проводит прививку в соответствии с инструкцией по применению вакцины;

— участвует в оказании медицинской помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений;

— обеспечивает обеззараживание и уничтожение остатков вакцины, использованных ампул, шприцев;

— возвращает остатки вакцины и другие материалы в поликлинику в тот же день.

5.5. Прививочную бригаду оснащают всем необходимым в соответствии с перечнем.

5.6. Прививочная бригада работает в полном составе, при полном оснащении, подготовленная для проведения прививок и оказания неотложной помощи.

5.7. При проведении прививок прививочными бригадами в организациях, в том числе подростковых, а также в дошкольных образовательных и общеобразовательных учреждениях руководители организаций обеспечивают предоставление списков работающих, посещающих или обучающихся в указанных организациях.

5.8. При проведении вакцинации прививочными бригадами в сельских населенных пунктах предоставление списков населения, подлежащего прививкам, обеспечивают руководители территориальных учреждений здравоохранения на основании данных ежегодной переписи.

5.9. Лиц, подлежащих вакцинации, предварительно оповещают о месте и времени проведения прививок через руководителей организаций, администрацию населенных пунктов.

5.10. Места проведения прививок организуют в соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями, обеспечивая условия для соблюдения асептики.

5.11. Бригаду обеспечивают вакциной на одну смену работы. Медицинский работник, осуществляющий прививки, получает вакцину только в день работы. По окончании работы остатки невскрытой вакцины в тот же день сдают в прививочный кабинет поликлиники.

5.13. Всех лиц, подлежащих прививкам, опрашивают о состоянии здоровья, контакте с инфекционными больными, осматривают, измеряют температуру, оформляют допуск к вакцинации или медицинский отвод. За привитыми устанавливают медицинское наблюдение в течение не менее 30 мин.

5.14. Сведения о привитых регистрируют в журнале учета профилактических прививок (форма N 064/у) и передают в ЛПУ врачу прививочного кабинета для внесения в индивидуальные учетные формы и в прививочный сертификат (ф. 156/у-93).

6. Материально-техническое обеспечение работы и оснащение

прививочного кабинета и кабинета иммунопрофилактики

6.1. Набор помещений для проведения профилактических прививок, площади, расположение, санитарно-техническое состояние должны соответствовать санитарно-гигиеническим требованиям.

6.2. В прививочном кабинете соблюдают режим уборки, проветривания, обеззараживания УФ-излучением.

6.3. Медицинские документы прививочного кабинета и кабинета иммунопрофилактики: журнал регистрации осмотров и выполненных прививок (ф. 064/у); бланки «Сертификат о профилактических прививках» (ф. 156/у-93) или справок о выполненных прививках; амбулаторные карты пациентов (ф. 112/у, ф. 025/у); экстренное извещение о побочном действии вакцин (ф. 058); инструкции по применению всех используемых медицинских иммунобиологических препаратов на русском языке (в отдельной папке); журнал регистрации выполненных прививок (по каждому виду вакцины); журнал учета и расходования медицинских иммунобиологических препаратов; журнал регистрации температурного режима холодильника; журнал регистрации работы бактерицидной лампы; журнал регистрации генеральных уборок; план экстренных мероприятий по обеспечению «холодовой» цепи в чрезвычайных ситуациях.

6.4. Оснащение прививочного кабинета.

6.4.1. Оборудование: холодильник для хранения вакцин с маркированными полками с двумя термометрами; хладоэлементы (количество хладоэлементов должно быть не менее указанного в инструкции по применению термоконтейнера или сумки-холодильника, имеющихся в наличии в прививочном кабинете, которые находятся постоянно в морозильном отделении холодильника); медицинский шкаф для медикаментов и инструментов — 1; медицинская кушетка — 1; пеленальный столик — 1; медицинские столы с маркировкой по видам прививок (не менее трех); рабочий стол медицинской сестры и хранения документов, инструкций по применению всех медицинских иммунобиологических препаратов (МИБП) — 1; стул — 1; бактерицидная лампа; раковина для мытья рук; уборочный инвентарь; термоконтейнер или сумка-холодильник с набором хладоэлементов.

6.4.2. Емкость — непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин. Шприцы одноразовые (из расчета по числу привитых + 25%), емкостью 1, 2, 5, 10 мл с набором игл. Биксы со стерильным материалом (вата — 1,0 г на инъекцию, бинты, салфетки). Пинцеты — 5, ножницы — 2, резиновый жгут — 2, грелки — 2, почкообразные лотки — 4, лейкопластырь, полотенца, пеленки, простыни, одноразовые перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором.

6.4.3. Медикаменты: противошоковый набор с инструкцией по применению (0,1%-й раствор адреналина, мезатона, норадреналина, 5,0%-й раствор эфедрина, 1,0%-й тавегила, 2,5%-й супрастина, 2,4%-й эуфиллина, 0,9%-й раствор хлористого кальция, глюкокортикоидные препараты — преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон, сердечные гликозиды — строфантин, коргликон), нашатырный спирт, этиловый спирт (из расчета 0,5 мл на инъекцию), смесь эфира со спиртом, кислород.

6.5. Прививки против туберкулеза и туберкулинодиагностику проводят в отдельных помещениях, а при их отсутствии — на специально выделенном столе, отдельными инструментами, которые используют только для этих целей. Для проведения вакцинации БЦЖ и туберкулиновых проб выделяют определенный день.

6.6. Оснащение кабинета иммунопрофилактики.

6.6.1. Кабинет врача и медицинской сестры для приема детей.

Оборудование: столы — 2 (для врача и медицинской сестры), стулья — 4, кушетка — 1, пеленальный столик — 1, аппарат для измерения давления — 1, термометры — 5, емкости для хранения термометров с маркировкой «чистые» и «грязные», шпатели стерильные одноразового пользования.

6.6.2. Кабинет для проведения профилактических прививок детям (оснащение см. п. 6.4.).

6.6.3. Кабинет для хранения запаса МИБП (смотри пункты 8.6 и 8.7).

6.6.4. Кабинет прививочной картотеки.

6.6.4.1. Картотека с ручной технологией работы.

Оборудование: стеллажи с полками и ящиками для форм 063/у; формы 063/у — для детей, состоящих на учете в кабинете иммунопрофилактики, распределенные в соответствии со сроками и видом иммунизации; журналы рабочих планов прививок на текущий месяц; ежемесячные отчеты подразделений ЛПУ о выполненных прививках за текущий месяц; журнал анализа выполнения плана прививок по каждому подразделению поликлиники (по участкам и организациям, обслуживаемым поликлиникой), рабочие столы для картотетчиц, стулья, микрокалькуляторы.

6.6.4.2. Картотека с автоматизированной системой учета.

— средства вычислительной техники (персональные компьютеры), на которых размещают программные средства и информационные базы (автоматизированные рабочие места — АРМ);

6.7. Медицинская сестра прививочного кабинета (вакцинатор).

6.7.1. Профилактические прививки проводит прививочная медицинская сестра, обученная технике проведения прививок, приемам неотложной помощи в случае развития поствакцинальных осложнений, а также методам соблюдения «холодовой цепи».

6.7.2. Перед проведением прививки вакцинатор:

— проверяет наличие заключения врача о допуске к прививке;

— сверяет наименование препарата на ампуле с назначением врача, проверяет маркировку, срок годности МИБП, целость ампулы;

— визуально оценивает качество препарата (путем встряхивания сорбированных вакцин и после растворения лиофилизированных вакцин).

6.7.3. Проводит иммунизацию с обеспечением всех правил асептики и антисептики, только одноразовыми шприцами и иглами, используя соответствующие дозу, метод и место введения, предусмотренные наставлением к МИБП.

6.7.4. После проведения прививки:

— убирает в холодильник ампулу или флакон при многодозовой расфасовке препарата;

— обеззараживает использованные шприцы, вату, ампулы или флаконы;

— делает запись о проведенной прививке во всех формах учета (ф. 112/у, ф. 026/у, ф. 025/у, ф. 156/у-93, журналы) с указанием необходимых сведений (дата иммунизации, место введения, название препарата, доза, серия, контрольный номер, срок годности, для зарубежных вакцин — оригинальное название на русском языке);

— при наличии локальной компьютерной сети вводит в свой компьютер сведения о проведенных за день прививках;

— информирует пациентов или родителей (опекунов) о сделанной прививке, возможных реакциях на прививку, необходимости обращения за медицинской помощью при сильных и необычных реакциях, предупреждает о необходимости пребывания около прививочного кабинета в течение 30 мин. и наблюдает в это время за привитым.

6.7.5. Оказывает первичную медицинскую помощь в случае развития немедленных реакций на прививку и вызывает врача.

6.7.6. Соблюдает режим хранения МИБП, ведет учет движения каждого МИБП, используемого в прививочном кабинете (поступление, расход, остаток, списание), и числа выполненных ею прививок (ежедневный, ежемесячный, ежегодный отчеты).

6.7.7. Проводит мероприятия по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима (влажная уборка два раза в день, режим УФ-обеззараживания и проветривания, генеральная уборка 1 раз в неделю).

7. Материально-техническое обеспечение и оснащение

Обеспечение каждой прививочной бригады:

— медицинские иммунобиологические препараты;

— халаты медицинские — 3;

— стерильные салфетки (простыни) — 2;

— аппарат для измерения давления — 1;

— бикс со стерильным материалом;

— спирт 70%-й (0,5 мл на одну прививку);

— шприцы одноразовые с иглами на каждого прививаемого;

— емкость для отработанных шприцев, тампонов, флаконов и ампул из-под медицинских иммунобиологических препаратов;

— набор противошоковых средств;

— термоконтейнер или сумка-холодильник для транспортирования вакцины;

— список лиц, подлежащих вакцинации;

— журнал учета профилактических прививок (форма N 64/у);

— бланки прививочных сертификатов (ф. 156/у-93);

— автомашина — при необходимости;

— дезинфицирующие средства с инструкциями по их применению, утвержденными в установленном порядке;

— формы учета (форма 112/у; ф. 026/у; ф. 025/у и т.д.).

8. Медицинские иммунобиологические препараты, применяемые

в детской поликлинике, условия их хранения

8.1. Годовую потребность в медицинских иммунобиологических препаратах для проведения профилактических прививок в детской поликлинике определяют в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и численностью детей декретированных возрастов, а также с учетом числа детей внедекретированных возрастов, не получивших ранее профилактические прививки в рамках национального календаря.

8.2. Медицинские иммунобиологические препараты поступают в детскую поликлинику со склада, где хранят препараты.

8.3. В детской поликлинике создают месячный запас всех заявленных медицинских иммунобиологических препаратов с переходящим остатком не более 30% от потребности на следующий месяц. Ведут учет поступления, расходования и списания в журналах установленной формы. Отчет о движении вакцин представляют ежеквартально на склад, откуда они получены, а также в территориальные органы управления здравоохранением, органы и учреждения, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

8.4. На все имеющиеся медицинские иммунобиологические препараты необходимы следующие документы:

— годовая заказ-заявка на МИБП;

— объяснительная записка (обоснование) по составлению годовой заявки;

— копии требований на получение МИБП со склада;

— журнал анализа движения МИБП в поликлинике;

— журнал учета поступления и выдачи МИБП в организации на территории обслуживания поликлиники;

— копии отчетов о движении МИБП в вышестоящие организации;

— акты списания МИБП;

— накладные на полученные препараты с указанием количества каждой серии, срока годности, организации-изготовителя;

— инструкции по применению препаратов.

8.5. При использовании вакцин зарубежного производства дополнительно:

— регистрационное удостоверение Минздравсоцобеспечения России;

— сертификат соответствия на каждую серию препарата от Государственного института стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича;

— инструкция по применению на русском языке.

8.6. Система «холодовой цепи» включает:

— специально обученный персонал, обеспечивающий эксплуатацию холодильного оборудования, хранение и транспортирование вакцин;

— холодильное оборудование, предназначенное для хранения и транспортирования вакцин в оптимальных температурных условиях;

— механизм контроля за соблюдением требуемых температурных условий.

8.7. Оборудование для «холодовой цепи».

8.7.1. Холодильники (один — с запасом вакцин для работы в течение текущего дня в прививочном кабинете, другой — для хранения месячного запаса медицинских иммунобиологических препаратов).

8.7.2. Организации здравоохранения, выполняющие большой объем прививок, обеспечивают достаточным количеством холодильного оборудования в соответствии с потребностями.

8.7.3. Термометры (2 в каждом холодильнике) размещают на верхней и нижней полках, температуру фиксируют 2 раза в день в журнале.

8.7.4. Хладоэлементы, заполненные водой, хранят в морозильной камере холодильника на случай их экстренного использования, например при отключении света. При загрузке хладоэлементов в морозильную камеру обеспечивают свободную циркуляцию воздуха между ними.

8.7.5. Медицинские иммунобиологические препараты хранят на маркированных полках: жидкие сорбированные вакцины и растворители — в удалении от морозильной камеры, жидкие лиофилизированные и оральную живую полиомиелитную вакцину — под морозильником.

8.7.6. Термоконтейнеры или сумки-холодильники многоразовые, оснащенные термоэлементами, в достаточном количестве для транспортирования медицинских иммунобиологических препаратов.

8.7.7. Термоиндикаторы для объективного контроля температурного режима.

8.8. Документы: журнал поступления, выдачи медицинских иммунобиологических препаратов.

9. Учетно-отчетные документы о проведенных

9.1. Для учета и отчетности о проведенных профилактических прививках в детской поликлинике оформляют медицинские документы, обеспечивающие полноту, достоверность и своевременность учета контингентов, подлежащих вакцинации, и выполненных прививок.

9.2. Учетные документы.

— приема пациентов в прививочном кабинете;

— выполненных прививок (ф. 064/у);

— учета необычных реакций и поствакцинальных осложнений;

— поступления и расхода медицинских иммунобиологических препаратов;

— контроля температуры холодильников, в которых хранят вакцины;

— методической работы с персоналом.

9.2.2. Индивидуальные учетные формы:

— ф. 112/у — история развития ребенка;

— ф. 026/у — карта ребенка, посещающего детское образовательное учреждение;

— ф. 063/у — карта профилактических прививок;

— ф. 156/у-93 — сертификат о профилактических прививках;

9.3. Отчетные формы:

— N 5 (квартальная, месячная) государственного статистического наблюдения «Сведения о профилактических прививках»;

— N 6 (годовая) государственного статистического наблюдения «Сведения о контингентах детей, подростков, взрослых, привитых против инфекционных болезней на 31 декабря отчетного года».

10. Библиографические данные

1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

2. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

3. Постановление Правительства Российской Федерации от 2 августа 1999 г. N 885 «Перечень поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, включенными в национальный календарь профилактических прививок, и профилактическими прививками по эпидемическим показаниям, дающих право гражданам на получение государственных единовременных пособий».

4. Постановление Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2000 г. N 1013 «О порядке выплаты государственных единовременных пособий и ежемесячных денежных компенсаций гражданам при возникновении у них поствакцинальных осложнений».

15. Приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. N 229 «О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

16. Приказ Минздрава России от 27 января 1998 г. N 25 «Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций».

17. Приказ Минздрава России от 25 января 1999 г. N 24 «Об усилении работы по реализации программы ликвидации полиомиелита в РФ к 2000 году».

Судебная практика и законодательство — «МУ 3.3.1891-04. 3.3. Иммунопрофилактика инфекционных болезней. Организация работы прививочного кабинета детской поликлиники, кабинета иммунопрофилактики и прививочных бригад. Методические указания» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 04.03.2004)

32. Методические рекомендации по обеззараживанию кожных покровов (от 18.12.2003 N 11-7/16-09).

33. Методические указания по контролю работы паровых и воздушных стерилизаторов (от 28 февраля 1991 г. N 15/6-5).

Статья написана по материалам сайтов: www.zdrav.ru, www.krasmt.ru, legalacts.ru.

»

Это интересно:  Можно ли курить на лестничной площадке
Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector